心肺脑复苏的进展培训课件.pptVIP

;层流手术室;CPR在美国心脏协会的变化

Circulation,2005

;循环骤停：

美国有300,000人死亡(医院外)

医院外存活率6%

医院内存活率17%

正确施行CPR可以提高存活率2-3倍

CPR必须恢复冠脉血流和脑血流;“生存链”提出4个重要环节;提倡早期除颤;不间断的有效胸外按压;有效的人工呼吸;建立急诊医疗系统(METs);CPR在美国心脏协会的变化

Circulation,2005;CPR在美国心脏协会的变化

Circulation,2005;成人BLS顺序;人工呼吸:

1.给予2次人工呼吸,每次持续1秒;在CPR过程中,各种通气方式包括口对口、口对鼻、面罩通气和高级气道通气,均推荐持续1秒钟,以使患者胸部起伏。

2.有效潮气量使患者出现看得见的胸部起伏;?

3.避免快速或者用力吹气（过度通气）;

4.建立人工气道后，2人进行CPR的呼吸频率为8~10次/分,不需考虑通气与按压同步。通气时胸部按压不需要暂停;脉搏检查;胸部按压;按压通气比例;早期电除颤的重要性;心脏停搏;在心脏停搏中以心室纤颤的发生率最高。Holter监测表明，在医院外发生心脏停搏者，85％以上的病人开始都有室性心动过速，很快转为室颤。

电除颤是目前治疗室颤的最有效方法。

除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低,除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%；室颤后4分