心源性休克的抢救配合.pptVIP

心源性休克的抢救配合;心源性休克;临床体现;二）休克中期

1．症状：口渴、尿量降低（20ml/h），软弱无

力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊。

2．体征：神清、重者昏迷，浅静脉萎陷、皮肤花

斑状、四肢冰冷，呼吸急促、脉搏细速

SBP?80mmHg下列，脉压差?20mmHg。

;三）休克晚期

1．症状：DIC时可有各脏器广泛性出血体现，如

咯血、消化道出血和血尿等。其次为栓

塞症状，如肾绞痛等。

2．体征：全身出血体征；也可见栓塞征象，如肺实

变体征或胸膜磨擦音，偏瘫、瞳孔异常，

肾区叩痛，皮肤紫绀和干性坏死等。

;急性心肌梗死并心源性休克

诊疗参照原则：;2．周围循环衰竭及器官血流灌注不足：

(1)神志不清或呆滞、烦躁、表情淡漠，

(2)面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、肢端末梢发绀

(3)脉搏快而细，

(4)尿量?20ml/h或?400ml/d，

(5)呼吸浅促，临终前有呼吸不规则或暂停体现，

肝肾功能障碍和高乳酸血症体现。;急救配合;2