老年患者围术期血液保护专家共识.pptxVIP

老年患者围术期血液保护

专家共识汇报人：公众号医路文献学习

CONTENTS01.概述02.术前管理03.术中管理04.术后管理05.特殊手术类型目录

引言2021年我国65岁及以上的老年人超过2亿人，占全国总人口的14.2%,预计到2040年老年人口占比将超过20%,我国将进入深度老龄化社会。同时，接受手术的老年患者数量也逐年增加。由于衰老导致的生理储备下降、多种慢性疾病和多重用药的影响，老年患者对失血和贫血的耐受性降低，对其进行围术期血液保护具有重要意义。

概述PART01

一、老年患者围术期血液保护的临床意义血液保护是指以减少或避免异体输血为原则，以改善患者预后和保护患者权益为目标的一系列措施。老年患者术前贫血发生率高，美国65岁以上男性贫血的发生率为11%,女性为10.2%,85岁以上则达到20%。老年患者对失血和输血相关并发症和器官功能损害的耐受能力差，围术期血液保护对维持老年患者脆弱器官的氧供需平衡、减少贫血和输血并发症、改善预后具有重要意义。

二、衰老的病理生理变化与围术期血液保护老年人的血液系统变化以骨髓细胞数量减少为标志，人类出生时骨髓造血组织的含量占90%,70岁以上老年人下降至30%,导致骨髓增殖性疾病和贫血的风险增加。单纯由衰老引起的变化一般不具备临床意义，但在面对手术引起的应激时，生理储备的下降导致