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2025年重症医学科三基考试题目及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者最常见的酸碱失衡是哪一种？()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

2.下列哪项是判断患者是否发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的关键指标？()

A.PaO2/FiO2比值300mmHg

B.PaO2/FiO2比值400mmHg

C.PaO2/FiO2比值500mmHg

D.PaO2/FiO2比值600mmHg

3.重症患者最常见的电解质紊乱是哪一种？()

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

4.以下哪项检查是评估重症患者液体平衡状况的重要指标？()

A.尿量

B.血压

C.血氧饱和度

D.血糖

5.重症患者最常见的酸碱失衡伴随电解质紊乱是哪一种？()

A.低钠血症伴高钾血症

B.高钠血症伴低钾血症

C.低钾血症伴低钙血症

D.高钾血症伴低钙血症

6.以下哪项是重症患者液体管理中需要特别注意的液体？()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠

D.5%碳酸氢钠

7.重症患者最常见的电解质紊乱伴随酸碱失衡是哪一种？()

A.低钠血症伴代谢性碱中毒

B.高钠血症伴代谢性酸中毒

C.低钾血症伴呼吸性碱中毒

D.高钾血症伴代谢性酸中毒

8.以下哪项是重症患者液体管理中需要避免的液体？()

A.生理盐水

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠

D.5%碳酸氢钠

9.重症患者最常见的电解质紊乱伴随的并发症是哪一种？()

A.心律失常

B.肌肉无力

C.肾功能不全

D.胃肠道出血

二、多选题(共5题)

10.重症患者的营养支持中，以下哪些是营养风险评估常用的工具？()

A.NRS-2002

B.BMI指数

C.MNA评估量表

D.SGA评分

11.重症患者出现急性肾损伤时，以下哪些措施是紧急处理的关键？()

A.限制液体入量

B.预防感染

C.使用血管紧张素转换酶抑制剂

D.调整电解质和酸碱平衡

12.在重症患者机械通气时，以下哪些因素可能导致呼吸机相关性肺炎（VAP）？()

A.气管插管

B.长期卧床

C.口腔卫生不良

D.抗生素使用

13.重症患者的早期康复治疗包括哪些内容？()

A.肌力训练

B.活动量监测

C.呼吸功能训练

D.营养支持

14.以下哪些是重症患者营养支持时需要注意的问题？()

A.能量密度

B.蛋白质摄入量

C.脂肪比例

D.膳食纤维摄入

三、填空题(共5题)

15.重症患者的液体管理中，应优先考虑的是补充血容量，首选的液体是__________。

16.在重症患者中，判断是否存在酸碱失衡的重要指标是__________。

17.重症患者进行床旁血液滤过治疗时，最常见的并发症是__________。

18.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，典型的PaO2/FiO2比值应小于__________。

19.重症患者的营养支持中，蛋白质的推荐摄入量应为每天每公斤体重__________克。

四、判断题(共5题)

20.重症患者的早期康复治疗可以显著降低患者的死亡率。()

A.正确B.错误

21.在重症患者的液体管理中，低钠血症是常见的并发症。()

A.正确B.错误

22.重症患者机械通气时，所有患者都需要进行口腔护理以预防呼吸机相关性肺炎。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持中，高糖高脂饮食可以促进患者的恢复。()

A.正确B.错误

24.重症患者出现急性肾损伤时，应立即停止使用所有药物。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者营养支持的适应症。

26.如何评估重症患者的液体平衡状况？

27.简述重症患者机械通气时预防呼吸机相关性肺炎的措施。

28.请说明重症患者早期康复治疗的意义。

29.重症患者急性肾损伤（AKI）的治疗原则有哪些？

2025年重症医学科三基考试题目及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】代谢性酸中毒是重症患者最常见的酸碱失衡类型，通常由于代谢产物积累或酸碱缓冲系统功能异常引起。

2.【答案】