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2026年综合类-风湿与临床免疫学专业知识-系统性红斑狼疮历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、系统性红斑狼疮患者最常见的临床表现是（）

A.肾脏受累

B.光敏感

C.关节痛

D.血管炎

2、SLE诊断中特异性抗体对确诊意义最大的是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗组蛋白抗体

3、SLICC诊断标准中明确要求检测的指标是（）

A.C3补体水平

B.病情缓解程度

C.抗核抗体滴度

D.关节压痛指数

4、SLE患者出现蛋白尿时首选的尿常规检查项目是（）

A.尿钙/磷比值

B.尿沉渣红细胞计数

C.尿蛋白/肌酐比值

D.尿胆红素检测

5、糖皮质激素治疗SLE的常规起始剂量是（）

A.10-20mg/d

B.30-50mg/d

C.50-60mg/d

D.60-80mg/d

6、SLE患者出现血小板减少时，最可能涉及的免疫复合物沉积部位是（）

A.肾小球基底膜

B.毛细血管壁

C.脑血管

D.肝窦

7、SLE患者长期使用环磷酰胺的常见副作用是（）

A.肝酶升高

B.骨髓抑制

C.羊水过多

D.肾小管酸中毒

8、下列哪项不是SLE的免疫学标志（）

A.补体C4下降

B.免疫荧光阳性

C.抗核抗体阳性

D.免疫球蛋白IgA升高

9、SLE患者肾功能恶化时，尿液中最早出现的成分是（）

A.蛋白质

B.白细胞管型

C.红细胞管型

D.酶原

10、预防SLE复发最有效的药物是（）

A.硫唑嘌呤

B.霉酚酸酯

C.长期小剂量泼尼松

D.环孢素

11、系统性红斑狼疮患者最典型的皮损是？

A.眶周蝶形红斑

B.手指甲周红斑

C.皮肤黏膜交界处红斑

D.玫瑰痤疮样红斑

12、确诊系统性红斑狼疮的特异性抗体检测不包括以下哪种？

A.抗dsDNA抗体

B.抗Sm抗体

C.补体C3

D.抗核抗体（ANA）

13、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时，以下哪种药物通常用于维持治疗？

A.泼尼松

B.地塞米松

C.甲泼尼龙

D.羟氯喹

14、系统性红斑狼疮患者出现肾功能损害时，最可能升高的补体成分是？

A.C1q

B.C3

C.C4

D.C5

15、系统性红斑狼疮患者出现发热伴关节痛，最可能的并发症是？

A.脂肪瘤

B.多发性动脉炎

C.关节炎

D.狼疮脑病

16、系统性红斑狼疮的诊断标准中，以下哪项为必备条件？

A.眼部血管炎

B.肾脏受累

C.自身抗体阳性

D.抗dsDNA抗体滴度≥1:160

17、系统性红斑狼疮患者接受免疫抑制剂治疗时，最严重的副作用是？

A.骨髓抑制

B.肝功能异常

C.肾毒性

D.过敏反应

18、系统性红斑狼疮患者出现光敏感时，以下哪种药物应避免使用？

A.羟氯喹

B.甲氨蝶呤

C.环孢素

D.丙种球蛋白

19、系统性红斑狼疮患者出现血液系统受累时，最可能涉及的细胞类型是？

A.红细胞

B.B淋巴细胞

C.T淋巴细胞

D.网状红细胞

20、系统性红斑狼疮患者接受生物制剂（如TNF-α抑制剂）治疗时，最需监测的指标是？

A.肝酶

B.补体C3

C.肿瘤标志物

D.空腹血糖

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、以下哪项不是系统性红斑狼疮的典型临床表现？

A.面部蝶形红斑

B.肾脏损害（蛋白尿、血尿）

C.淋巴结肿大

D.关节痛伴晨僵

22、SLE患者实验室检查中特异性较高的抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗组蛋白抗体

23、SLE诊断标准中，以下哪项需持续存在≥3个月？

A.面部红斑

B.肾损害（尿蛋白≥1g/24h）

C.血小板减少（100×10?/L）

D.抗dsDNA抗体阳性

24、治疗SLE的糖皮质激素副作用不包括？

A.伤口愈合延迟

B.代谢性骨病

C.感染风险增加

D.血糖升高

25、SLE预后与以下哪项因素无关？

A.抗dsDNA抗体滴度

B.肾脏受累程度

C.首发症状类型

D.治疗方案强度

26、SLE患者最常见的血液系统并发症是？

A.粒细胞减少

B.血小板减少性紫癜

C.贫血（Hb7g/dL）

D.凝血功能障碍

27、SLE诊断中，以下哪项属于非特异性指标？

A.补体C3降低

B.抗Sm抗体阳性

C.抗核糖核蛋白抗体（RNP）阳性

D.肾脏病