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2026年综合类-湖南住院医师麻醉科-湖南住院医师外科-乳腺疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、乳腺肿瘤手术首选哪种麻醉方式？

A.局麻

B.椎管内麻醉

C.全麻

D.神经阻滞

2、乳腺肿瘤手术最佳体位是？

A.俯卧位

B.仰卧位头偏向健侧

C.侧卧位

D.截石位

3、乳腺肿瘤术后镇痛首选哪种方案？

A.单纯阿片类药物

B.多模式镇痛

C.局部注射

D.肌肉松弛剂

4、乳腺肿瘤手术最常用的切口是？

A.乳腺下缘切口

B.乳晕切口

C.腋窝切口

D.乳腺外侧切口

5、乳腺肿瘤术后早期活动可降低哪种并发症？

A.深静脉血栓

B.切口感染

C.乳糜漏

D.肿瘤复发

6、乳腺肿瘤术前需评估哪种指标？

A.血常规

B.甲状腺功能

C.凝血功能

D.肿瘤标志物

7、乳腺肿瘤术中出血控制的关键是？

A.精准缝合

B.肿瘤快速冰冻

C.术前禁食

D.双极电凝

8、乳腺肿瘤术后乳糜漏的常见原因？

A.切口感染

B.淋巴管损伤

C.肌肉松弛剂过量

D.阿片类药物

9、乳腺肿瘤术后深静脉血栓的高危因素包括？

A.肿瘤标志物阳性

B.手术时间＞3小时

C.术前卧床＞24小时

D.乳晕切口

10、乳腺肿瘤术后神经损伤多累及？

A.肋间神经

B.肋间臂神经

C.旋肱前神经

D.腋神经

11、乳腺根治术后乳糜胸最常见的原因是？

A.胸腔闭式引流管脱落

B.胸导管损伤

C.肺挫伤

D.电刀灼伤

12、乳腺浸润性导管癌的手术根治程度取决于？

A.肿瘤大小

B.转移淋巴结数量

C.病理分级

D.患者年龄

13、乳腺改良根治术后早期出现的进行性呼吸困难最可能的原因是？

A.切口感染

B.胸腔积液

C.肺不张

D.乳糜胸

14、乳腺肿瘤患者术前禁用哪种麻醉药物？

A.瑞芬太尼

B.依托咪酯

C.氟比洛芬酯

D.罗库溴铵

15、乳腺肿瘤患者围术期疼痛管理首选的药物是？

A.吗啡

B.布洛芬

C.依托咪酯

D.芬太尼

16、乳腺肿瘤患者术后病理报告显示ER阳性、HER-2阳性，首选的辅助治疗方案是？

A.化疗+内分泌治疗

B.化疗+靶向治疗

C.放疗+内分泌治疗

D.靶向治疗+内分泌治疗

17、乳腺肿瘤患者术前出现血钙升高，最可能的原因是？

A.甲状旁腺功能亢进

B.肿瘤骨转移

C.脱水

D.镁缺乏

18、乳腺肿瘤术中冰冻病理提示恶性，应立即？

A.继续手术切除

B.放弃手术改化疗

C.立即送病理科复核

D.延迟至术后处理

19、乳腺肿瘤患者术后出现进行性加重的颈部水肿，最可能的原因是？

A.乳糜胸

B.甲状腺功能减退

C.颈静脉血栓

D.淋巴回流障碍

20、乳腺肿瘤患者术后出现室性心律失常，最可能的原因是？

A.胸腔感染

B.心肌缺血

C.电解质紊乱

D.药物副作用

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者女性，45岁，乳腺浸润性导管癌，拟行根治性手术。关于麻醉管理，以下正确的是（）

A.优先选择全麻联合硬膜外镇痛

B.局麻适用于肿瘤直径＜2cm的早期病例

C.术前需常规使用抗生素预防感染

D.术后镇痛首选静脉自控镇痛泵

E.禁用阿片类药物以防肿瘤扩散

22、乳腺肿瘤术后并发症中，最常见的是（）

A.乳糜胸

B.乳房血肿

C.切口皮瓣坏死

D.胸壁神经损伤

E.乳管瘘

23、关于乳腺肿瘤围术期化疗，以下正确的是（）

A.术后辅助化疗推荐方案为TAXOL+多柔比星

B.新辅助化疗适用于晚期不可切除病例

C.化疗期间需监测肝功能每3天

D.疗程结束后2周内可行区域淋巴结清扫

E.术前化疗可缩小肿瘤体积提高保乳率

24、乳腺肿瘤患者麻醉前评估中，以下需要特别关注的是（）

A.肝酶水平

B.甲状腺功能

C.肺功能残气量

D.凝血功能

E.胸腔积液

25、关于乳腺肿瘤术后镇痛，以下错误的是（）

A.联合硬膜外镇痛可减少阿片类药物用量

B.术后24小时是镇痛药物停用临界点

C.静脉PCA需持续48小时以上

D.局麻联合利多卡因可预防肋间神经痛

E.患者主诉疼痛评分＞3分应升级镇痛方案

26、乳腺肿瘤患者围术期抗凝管理，以下正确的是（）

A.术前停用华法林需提前5天

B.术后低分子肝素使用不超过2周

C.需监测INR值每日1次

D.肝素与华法林联用需间隔12小时

E.活动性出血时首选乌司他丁

27、乳腺肿瘤患者围术