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2025年重症救治考试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者的呼吸支持治疗中，下列哪项不是高流量氧疗的适应症？()

A.严重呼吸衰竭

B.气道高反应性

C.呼吸肌疲劳

D.呼吸道分泌物增多

2.下列哪项不是重症患者常见的电解质紊乱？()

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高氯血症

D.低钙血症

3.在重症监护病房中，下列哪项监测指标不属于常规监测？()

A.体温

B.心率

C.脉搏血氧饱和度

D.胸部X光片

4.重症患者发生休克时，下列哪种液体复苏策略不正确？()

A.快速补充液体

B.根据血压调整液体量

C.早期使用血管活性药物

D.维持尿量在30ml/h以上

5.重症患者出现多器官功能障碍时，下列哪项治疗措施是错误的？()

A.早期抗感染治疗

B.维持足够的液体量

C.避免高糖和高脂肪饮食

D.使用激素治疗

6.在重症患者的营养支持中，下列哪项不是肠内营养的禁忌症？()

A.重度应激反应

B.肠道功能障碍

C.消化道出血

D.重度感染

7.重症患者发生急性肾损伤时，下列哪种药物可能加重肾功能损害？()

A.氨基糖苷类抗生素

B.硝普钠

C.甘露醇

D.肼肽酶

8.在重症患者的护理中，下列哪项不是压疮预防的关键措施？()

A.经常翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用气垫床

D.避免使用约束带

9.重症患者发生心律失常时，下列哪种情况最需要紧急处理？()

A.心率过慢

B.心率过快

C.心律不齐

D.心室颤动

10.在重症患者抢救中，下列哪项措施不正确？()

A.快速建立静脉通路

B.及时给予高浓度氧气

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.使用抗胆碱能药物抑制自主神经

二、多选题(共5题)

11.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，以下哪些是支持性治疗的措施？()

A.高流量氧疗

B.机械通气

C.限制液体输入

D.使用糖皮质激素

E.抗生素治疗

12.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些是早期识别的指标？()

A.体温升高或降低

B.心率加快或减慢

C.血压降低

D.尿量减少

E.意识障碍

13.重症患者进行液体复苏时，以下哪些液体可能用于维持循环稳定？()

A.生理盐水

B.等渗盐水

C.林格氏液

D.5%葡萄糖盐水

E.乳酸林格氏液

14.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪些措施有助于改善肾功能？()

A.限制液体输入

B.使用利尿剂

C.早期肾脏替代治疗

D.维持电解质平衡

E.抗感染治疗

15.重症患者进行营养支持时，以下哪些是肠内营养的适应症？()

A.胃肠道功能正常

B.营养不良风险高

C.需要快速补充能量

D.消化道出血

E.肠道感染

三、填空题(共5题)

16.重症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺泡-毛细血管膜损伤导致氧气交换障碍，常见的血气分析结果是PaO2/FiO2比值降低至多少以下？

17.在重症患者护理中，为防止压疮发生，建议每2-3小时进行一次体位变换，尤其是对于哪些部位的护理特别重要？

18.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，早期监测尿量变化对评估肾功能有重要意义，尿量减少至每小时多少毫升以下时应引起警惕？

19.重症患者的营养支持中，肠内营养（EN）与肠外营养（PN）相比，下列哪项优势更为突出？

20.在重症监护病房（ICU）中，患者的心率突然下降至每分钟多少次以下，通常被定义为心动过缓？

四、判断题(共5题)

21.重症患者使用血管活性药物时，血压升高即表示治疗有效。()

A.正确B.错误

22.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，应立即给予高浓度氧气治疗。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，高钾血症是常见并发症。()

A.正确B.错误

24.重症患者进行营养支持时，肠内营养（EN）总是优于肠外营养（PN）。()

A.正确B.错误

25.重症患者的体温升高，使用物理降温方法比药物降温更安全。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。

27.在重症患者的液体复苏中