女性冠状动脉性心脏病诊治的中国专家共识.docx

女性冠状动脉性心脏病诊治的中国专家共识

一、女性冠状动脉性心脏病流行病学特征与病理生理特点

（一）流行病学特征

中国心血管健康与疾病报告（2023）显示，女性冠状动脉性心脏病（CHD）患病率随年龄增长呈显著上升趋势，65岁以上女性患病率达8.1%，与男性差距逐渐缩小。值得注意的是，绝经前女性（50岁）CHD发病率显著低于同龄男性（约为1/3-1/2），但绝经后（尤其55岁后）发病率快速升高，10年内可接近男性水平。女性CHD患者中，非阻塞性冠状动脉疾病（INOCA）占比高达30%-40%，显著高于男性（约15%-20%），且微血管性心绞痛（MVA）、冠状动脉痉挛（CAS）等微血管/功能障碍