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2022年临床助理医师综合试题及答案卷56

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男性，50岁，反复发作性上腹痛2年，加重1周。查体：腹软，上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。粪便隐血试验（+）。最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

2.患者，女性，28岁，突发性剧烈头痛，伴恶心、呕吐，意识模糊。查体：血压160/100mmHg，颈抵抗，克氏征阳性。最可能的诊断是？()

A.高血压病

B.脑血管畸形

C.脑炎

D.脑出血

3.患者，男性，65岁，活动后心悸、气短2年，加重伴下肢水肿1个月。查体：血压120/80mmHg，双下肢水肿。心电图示：左心室肥厚。最可能的诊断是？()

A.冠心病心绞痛

B.高血压病

C.心力衰竭

D.肺炎

4.患者，女性，30岁，反复发作性发热、皮疹、关节痛。查体：面部有蝶形红斑，口腔溃疡。最可能的诊断是？()

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.痤疮

5.患者，男性，45岁，咳嗽、咳痰2个月，痰中带血丝。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。胸部X片示：左肺浸润影。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性假瘤

D.肺癌

6.患者，女性，50岁，月经失调，阴道不规则出血1年。查体：子宫稍大，质硬。最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.卵巢囊肿

7.患者，男性，30岁，饮酒后出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体：血压160/100mmHg，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是？()

A.脑血管畸形

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

8.患者，女性，25岁，月经后出现右侧卵巢剧痛。查体：右侧附件区压痛。最可能的诊断是？()

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢癌

C.卵巢炎症

D.卵巢良性肿瘤

9.患者，男性，40岁，反复发作性胸痛，放射至左肩、左臂。查体：血压120/80mmHg，心前区有压痛。最可能的诊断是？()

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.肺炎

D.胸壁肿瘤

10.患者，女性，35岁，月经后出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。查体：子宫正常大小，右侧附件区压痛。最可能的诊断是？()

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.卵巢癌

C.卵巢炎症

D.卵巢良性肿瘤

二、多选题(共5题)

11.下列哪些是高血压急症的临床表现？()

A.头痛、恶心、呕吐

B.眩晕、视力模糊

C.胸痛、心悸、呼吸困难

D.肌肉疼痛、关节痛

E.肾功能不全

12.以下哪些药物属于抗癫痫药物？()

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.阿莫西林

13.慢性支气管炎的并发症包括哪些？()

A.呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.肺源性心脏病

D.肺炎

E.哮喘

14.急性心肌梗死的临床表现有哪些？()

A.胸痛

B.恶心、呕吐

C.呼吸困难

D.出汗

E.脸色苍白

15.系统性红斑狼疮的典型临床表现有哪些？()

A.蝶形红斑

B.口腔溃疡

C.关节痛

D.肺部病变

E.肾脏病变

三、填空题(共5题)

16.患者出现急性左心衰竭时，首选的药物是

17.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是

18.破伤风抗毒素的剂量为

19.慢性肾小球肾炎的病理类型中，最常见的是

20.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果是

四、判断题(共5题)

21.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，其血清甲状腺素（T4）水平一定升高。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者，血糖水平通常低于3.3mmol/L。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死（AMI）患者，心电图ST段抬高提示心肌缺血。()

A.正确B.错误

24.系统性红斑狼疮（SLE）患者，肾脏受累时，尿液检查一定出现蛋白尿。()

A.正确B.错误

25.破伤风抗毒素（TAT）注射后不会产生过敏反应。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

27.阐述急性肾小球肾炎的临床表现、诊断要点及治疗原则。

28.请说明系统性红斑狼疮（SLE）的病因和发病机制。

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