2021年【最新】《临床执业医师》历年真题(含答案解析).docxVIP

2021年【最新】《临床执业医师》历年真题(含答案解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，35岁，因反复发作的胸痛、心悸、气短2年，加重伴心前区压迫感1周入院。体格检查：面色苍白，双肺呼吸音清，心界不大，心率120次/分，律不齐，心音强弱不等。根据患者的症状和体征，最可能的诊断是？()

A.冠心病心绞痛

B.心肌炎

C.风湿性心脏病

D.房颤

2.患者，女，30岁，因发热、咳嗽、咳痰2周入院。实验室检查：血常规WBC20×109/L，N0.90，胸片示右下肺炎。最可能的诊断为？()

A.支气管炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

3.某患者，男，50岁，因头晕、乏力、食欲不振3个月入院。实验室检查：血红蛋白90g/L，网织红细胞5%，骨髓涂片检查见大量巨幼红细胞。最可能的诊断是？()

A.缺铁性贫血

B.缺钙性贫血

C.缺维生素B12性贫血

D.再生障碍性贫血

4.某患者，女，40岁，因剧烈头痛、呕吐、意识不清3小时入院。体格检查：血压200/120mmHg，双眼凝视，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是？()

A.高血压病3级

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑震荡

5.某患者，男，45岁，因慢性腹泻、消瘦、乏力1年入院。实验室检查：血清CEA明显升高。最可能的诊断是？()

A.肠道感染

B.肠道肿瘤

C.肝硬化

D.肠易激综合征

6.某患者，女，25岁，因突发性剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便1天入院。体格检查：全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。最可能的诊断是？()

A.腹泻

B.腹泻性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.腹膜炎

7.某患者，男，35岁，因反复发作的咳嗽、咳痰、气短10年入院。体格检查：双肺散在湿啰音，肺功能示FEV1/FVC0.6。最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

8.某患者，女，30岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛1年入院。体格检查：耻骨上膀胱区压痛，尿液检查WBC10～15/HP。最可能的诊断是？()

A.尿路感染

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱结石

9.某患者，男，45岁，因头痛、呕吐、意识不清2小时入院。体格检查：血压150/100mmHg，颈抵抗，克氏征阳性。最可能的诊断是？()

A.高血压病3级

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑震荡

10.某患者，女，40岁，因反复发作的呼吸困难、发绀1年入院。体格检查：双肺布满湿啰音，心率100次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺动脉高压

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.胸痛、呼吸困难

C.肺部啰音

D.肺部实变征

E.血常规WBC升高

12.以下哪些药物可以用于治疗高血压？()

A.普萘洛尔

B.氢氯噻嗪

C.阿替洛尔

D.硝苯地平

E.硝普钠

13.以下哪些检查方法可以用于诊断糖尿病？()

A.空腹血糖测定

B.糖耐量试验

C.血糖化血红蛋白测定

D.尿糖测定

E.胰岛素释放试验

14.以下哪些情况需要紧急处理？()

A.脑出血急性期

B.急性心肌梗死

C.重度哮喘发作

D.电击伤

E.严重烧伤

15.以下哪些疾病与自身免疫有关？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.慢性淋巴细胞白血病

D.溃疡性结肠炎

E.帕金森病

三、填空题(共5题)

16.急性肾小球肾炎的典型临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，其中血尿的类型是__。

17.在冠状动脉粥样硬化性心脏病中，__是最常见的类型。

18.肝硬化的主要病理特征是__。

19.糖尿病的治疗原则包括饮食控制、运动疗法、药物治疗和__。

20.急性阑尾炎的典型体征是__。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者的血压测量值以收缩压/舒张压表示，正常值为120/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.肺炎链球菌肺炎的治疗首选药物是头孢菌素类。()

A.正确B.错误

23.缺铁性贫血的患者，血红蛋白水平低于正常值，但网织红细胞计数可能正常。()

A.正确B.错误

24.脑出血患者在急性期应绝对卧床休息，避免搬动。(