2026年北京住院医师规范化培训考试（外科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年北京住院医师规范化培训考试（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者因车祸致右下肢开放性骨折伴血管损伤，查体见远端苍白、毛细血管充盈时间＞2分钟，处理原则错误的是：A.立即清创+血管吻合B.骨折固定后处理血管C.优先处理血管再固定骨折D.骨筋膜室切开减压

ABCD

2、关于急性阑尾炎手术的描述，正确的是：A.腹腔引流管放置于McBurney点B.逆行切除阑尾可减少污染C.术后禁食时间需＞7天D.腹腔冲洗液温度应＞38℃

ABCD

3、胃癌根治术后早期并发症不包括：A.肠梗阻B.肝转移C.吻合口出血D.胰腺损伤

ABCD

4、关于胆总管结石的术式选择，正确的是：A.肝胆管探查+胆肠吻合术B.胆总管切开取石+T管引流C.胰腺癌时行胰十二指肠切除术D.肝内胆管结石首选腹腔镜

ABCD

5、关于应激性溃疡的预防，正确的是：A.术前禁食5天B.术后早期进食流质C.使用H2受体拮抗剂D.肝硬化患者避免NSAIDs

ABCD

6、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应证不包括：A.陈旧性骨折超过3个月B.髋关节活动受限C.合并糖尿病D.股骨头坏死

ABCD

7、关于肠梗阻的急诊处理，错误的是：A.胃肠减压B.禁食禁水C.腹部X线检查D.针对病因治疗

ABCD

8、甲状腺癌的放射性碘治疗适用情况是：A.甲状腺残留B.转移灶局限C.放疗后TSH＜0.1mIU/LD.骨转移

ABCD

9、关于下肢深静脉血栓形成的危险因素，错误的是：A.长期卧床B.妊娠C.肿瘤D.糖尿病

ABCD

10、急性腹膜炎的手术原则错误的是：A.彻底清除腹腔脓液B.优先处理原发灶C.腹腔冲洗D.术后早期下床活动

ABCD

11、关于甲状腺手术切口选择，正确选项是（）

A.腋窝处

B.胸骨上缘

C.颈部侧方

D.腋下

12、胃大部分切除术后最常见的远期并发症是（）

A.术后出血

B.倾倒综合征

C.肠梗阻

D.肺炎

13、脾破裂手术的黄金抢救时间是（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

14、关于胆总管结石的术式选择，正确描述是（）

A.胆囊切除术即可

B.肝胆管空肠吻合术

C.胆总管切开取石联合T管引流

D.肝叶切除术

15、股骨颈骨折行人工髋关节置换术的适应症是（）

A.50岁以下活动能力好

B.骨质疏松

C.陈旧性骨折超过3个月

D.合并糖尿病

16、开放性骨折后清创术的时限要求是（）

A.6小时内

B.8小时内

C.24小时内

D.48小时内

17、关于腹腔镜胆囊切除术的禁忌症，正确的是（）

A.胆囊造瘘管引流

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.腹部明显肥胖

D.肝功能不全

18、十二指肠溃疡出血的典型表现是（）

A.黑便伴柏油样便

B.呕血呈鲜红色

C.呕咖啡渣样物

D.短期大量血尿

19、甲状腺功能亢进危象的急救首选药物是（）

A.洋地黄类

B.硝苯地平

C.硝丙肾上腺素

D.硝苯吡啶

20、关于疝修补术的术式选择，正确的是（）

A.腹股沟疝直接修补术

B.腹股沟疝修补术联合填充物

C.腹壁疝经腹壁修补术

D.腹股沟疝无张力修补术

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于腹腔镜与开腹手术入路的选择，正确选项是（）

A.腹腔镜适用于肿瘤早期诊断

B.开腹手术可减少术后粘连

C.腹腔镜对内脏损伤风险低

D.开腹手术适用于复杂肠道病变

E.腹腔镜术后疼痛轻

22、术后感染的高危因素包括（）

A.术前糖尿病控制良好

B.术后疼痛导致咳嗽受限

C.营养不良患者术后恢复慢

D.术后使用广谱抗生素

E.手术时间超过3小时

23、关于抗生素使用时间，正确选项是（）

A.围手术期预防使用至术后24小时

B.术后感染需延长至1周以上

C.腹腔镜手术无需预防性用药

D.胃癌手术需覆盖厌氧菌

E.抗生素应联合免疫球蛋白

24、脾脏破裂手术适应症包括（）

A.脾脏损伤伴休克

B.脾脏占位性病变

C.脾破裂后6小时

D.脾脏外伤后持续出血

E.脾脏轻度挫伤

25、关于胆管结