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2025年临床执业医师考核试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，心电图示ST-T改变。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌炎

C.心律失常

D.心包炎

2.某患者，女性，28岁，因发热、咽痛、咳嗽3天就诊。查体：体温38.5℃，心率100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.上呼吸道感染

D.肺结核

3.某患者，男性，65岁，因活动后心悸、气短1个月就诊。查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心音有力，心电图示左心室肥厚。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌病

C.心律失常

D.心包炎

4.某患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部柔软，无压痛，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

5.某患者，男性，50岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐就诊。查体：血压220/130mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，意识模糊。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压危象

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

6.某患者，女性，45岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵5年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，关节肿痛明显。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

7.某患者，男性，30岁，因突发剧烈腹痛、呕吐、腹泻就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部剧痛，有压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.肠梗阻

D.胰腺炎

8.某患者，女性，40岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、水肿3年就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，有湿啰音，心界不大，心音有力。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.胸膜炎

D.肺栓塞

9.某患者，男性，50岁，因反复发作性胸痛、心悸、晕厥3年就诊。查体：血压110/70mmHg，心率50次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心电图示二度房室传导阻滞。该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心律失常

C.心肌病

D.心包炎

10.某患者，女性，60岁，因反复发作性呼吸困难、咳嗽、咯血就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗，有湿啰音，胸片示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

二、多选题(共5题)

11.某患者，女性，25岁，因发热、皮疹、关节痛就诊。以下哪些检查结果对该患者的诊断有帮助？()

A.血常规WBC升高

B.血常规PLT升高

C.血沉增快

D.ASO升高

E.CRP升高

12.某患者，男性，60岁，因突发剧烈胸痛、呼吸困难就诊。以下哪些症状和体征对该患者的诊断有帮助？()

A.咳嗽、咳痰

B.发热、寒战

C.呼吸困难、发绀

D.心电图ST段抬高

E.胸片肺纹理增粗

13.某患者，女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻就诊。以下哪些检查对该患者的诊断有帮助？()

A.腹部B超

B.胃镜检查

C.肠镜检查

D.肝功能检查

E.肠道菌群检测

14.某患者，男性，45岁，因反复发作性头痛、视力模糊就诊。以下哪些检查对该患者的诊断有帮助？()

A.脑电图

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑脊液检查

E.血糖检查

15.某患者，女性，28岁，因反复发作性关节肿痛、晨僵就诊。以下哪些检查对该患者的诊断有帮助？()

A.血常规

B.血沉

C.CRP

D.抗核抗体谱

E.类风湿因子

三、填空题(共5题)

16.某患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治疗。以下哪种药物