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2004年临床执业医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，65岁。反复上腹痛10年，近3个月出现消瘦、乏力。胃镜检查：胃窦小弯侧溃疡。该患者最可能的诊断是：()

A.慢性浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

2.患者，女，28岁。反复出现月经不调，伴周期性下腹痛。妇科检查：子宫后倾，附件无异常。该患者最可能的诊断是：()

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.多囊卵巢综合征

D.卵巢囊肿

3.患者，男，45岁。因急性心肌梗死入院治疗。治疗过程中，患者突发意识丧失，血压测不到，心音消失，心电图示心室颤动。应立即采取的措施是：()

A.心肺复苏

B.电除颤

C.静脉注射利多卡因

D.静脉注射阿托品

4.患者，女，40岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院治疗。心脏超声检查：二尖瓣瓣口面积0.5cm2。该患者心功能分级应为：()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

5.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。血气分析：pH7.30，PaCO265mmHg。该患者呼吸衰竭的类型是：()

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.混合性酸中毒

D.混合性碱中毒

6.患者，女，35岁。因甲状腺功能亢进症入院治疗。甲状腺功能检查：FT310pmol/L，FT440pmol/L。该患者最可能的诊断是：()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.甲状腺炎

D.甲状腺肿瘤

7.患者，男，50岁。因糖尿病入院治疗。血糖控制不理想，出现酮症酸中毒。治疗过程中，患者突然出现意识模糊、呼吸深快。应立即采取的措施是：()

A.补充胰岛素

B.补充葡萄糖

C.补充碳酸氢钠

D.补充氯化钾

8.患者，女，30岁。因急性肾小球肾炎入院治疗。尿液检查：蛋白尿（+），红细胞（+）。最可能的诊断是：()

A.慢性肾炎

B.急性肾炎

C.肾病综合征

D.肾盂肾炎

9.患者，男，45岁。因慢性肝疾病入院治疗。肝功能检查：ALT200U/L，AST100U/L。该患者最可能的诊断是：()

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.脂肪肝

D.肝癌

10.患者，女，20岁。因高血压入院治疗。血压控制不理想，出现头晕、视物模糊。应立即采取的措施是：()

A.休息

B.补充钾离子

C.补充钙离子

D.药物降压

11.患者，男，60岁。因冠心病入院治疗。心电图检查：ST-T改变，QRS波群改变。最可能的诊断是：()

A.急性心肌梗死

B.冠状动脉痉挛

C.冠状动脉硬化

D.心律失常

二、多选题(共5题)

12.患者，女，28岁。因反复发作性呼吸困难、心悸、乏力入院。既往有慢性支气管炎病史。查体：双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。下列哪些检查有助于明确诊断？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.心电图

D.超声心动图

E.血气分析

13.患者，男，45岁。因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊入院。查体：血压200/120mmHg。下列哪些措施是治疗高血压急症的首选？()

A.静脉滴注硝普钠

B.静脉滴注氢氯噻嗪

C.口服卡托普利

D.静脉滴注呋塞米

E.口服可乐定

14.患者，女，50岁。因糖尿病入院治疗。血糖控制不理想，出现酮症酸中毒。治疗过程中，下列哪些措施是必须的？()

A.补充胰岛素

B.补充葡萄糖

C.补充碳酸氢钠

D.补充氯化钾

E.补充钙剂

15.患者，男，35岁。因慢性肾小球肾炎入院治疗。尿液检查：蛋白尿（+），红细胞（+）。下列哪些措施是治疗慢性肾小球肾炎的基本原则？()

A.控制血压

B.控制蛋白尿

C.控制水肿

D.控制感染

E.控制血尿酸

16.患者，女，30岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院治疗。心脏超声检查：二尖瓣瓣口面积0.5cm2。下列哪些并发症是二尖瓣狭窄常见的？()

A.心房颤动

B.左心室肥厚

C.右心室肥厚

D.肺动脉高压

E.肺水肿

三、填空题(共5题)

17.慢性肾小球肾炎的病理类型中最常见的是______。

18.胃溃疡的好发部位是______。

19.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是______。

20.甲状腺功能亢进症的主要临床表现是______。

21.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是______。

四、判断题(共5题)

22.肝硬化的早期临床表现主要是腹水。()

A.正确