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2026年正高面审答辩-正高013面审答辩胸心外科学历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、肺结节患者首次筛查后建议低剂量CT随访，其最佳随访周期是？

A.6个月

B.12个月

C.24个月

D.36个月

2、食管癌根治术后早期并发症中，最常见的是？

A.吞咽困难

B.切口感染

C.乳糜胸

D.肺不张

3、心脏瓣膜置换术后抗凝治疗首选药物是？

A.华法林

B.肝素

C.磺酰脲类

D.氯吡格雷

4、肺部感染患者出现呼吸窘迫综合征的高危因素不包括？

A.肺部实变

B.氧合指数≤300mmHg

C.肺炎累及双肺

D.机械通气

5、胸外科创伤患者出现进行性呼吸困难，应优先排查？

A.气胸

B.肺不张

C.纵隔血肿

D.胸腔积液

6、先天性心脏病室间隔缺损手术适应症中，正确的是？

A.缺损直径1cm

B.合并肺动脉高压

C.患者年龄5岁

D.缺损伴二尖瓣反流

7、肺癌免疫治疗主要针对的分子机制是？

A.EGFR突变

B.PD-L1高表达

C.VEGF通路异常

D.细胞周期调控异常

8、气胸保守治疗失败后，首选的手术方式是？

A.胸腔闭式引流

B.剖胸修补术

C.胸腔镜肺大疱切除

D.胸腔穿刺

9、纵隔肿瘤中最常见的病理类型是？

A.神经源性肿瘤

B.畸胎瘤

C.淋巴瘤

D.平滑肌肉瘤

10、充血性心力衰竭患者出现利尿剂抵抗时，应优先考虑？

A.肾动脉狭窄

B.低钾血症

C.肝肾功能不全

D.慢性阻塞性肺疾病

11、食管癌的分期标准主要依据以下哪种系统？A.北京分期B.TNM分期C.日本分期D.欧洲分期

A.北京分期（1987年发布）

B.TNM分期（国际抗癌联盟第8版）

C.日本胃癌分期（2020年修订）

D.欧洲食管癌协作组分期（2002年）

12、肺栓塞确诊的金标准是以下哪项检查？A.超声心动图B.D-二聚体检测C.肺动脉造影D.高分辨率CT

A.超声心动图（可评估右心负荷）

B.D-二聚体（敏感但非特异）

C.肺动脉造影（创伤性检查）

D.高分辨率CT（无创性血管成像）

13、心脏瓣膜置换术的绝对禁忌症是？A.合并房颤B.肝功能不全C.6个月内用过华法林D.术前感染性心内膜炎

A.合并房颤（需抗凝治疗）

B.肝功能不全（影响凝血功能）

C.6个月内用过华法林（需停药3周）

D.术前感染性心内膜炎（需控制感染后手术）

14、非小细胞肺癌的分期标准主要依据？A.WHO分级B.AJCC第7版C.FédérationInternationaledeCancerD.NCCN指南

A.WHO分级（病理学分类）

B.AJCC第7版（2017年发布）

C.FédérationInternationaledeCancer（2016版）

D.NCCN指南（2023年更新）

15、食管癌根治术的典型术式是？A.腹腔镜根治术B.单孔胸腔镜手术C.左开胸联合胃代食管D.胸腔镜辅助开胸

A.腹腔镜根治术（适用于胃食管结合部肿瘤）

B.单孔胸腔镜手术（学习曲线长）

C.左开胸联合胃代食管（传统术式）

D.胸腔镜辅助开胸（微创趋势）

16、肺栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是？A.颈动脉窦敏感B.近期手术史C.1周内创伤D.出血高风险

A.颈动脉窦敏感（可诱发低血压）

B.近期手术史（2周内）

C.1周内创伤（如骨折）

D.出血高风险（INR＞1.5）

17、机械心脏瓣膜置换术后抗凝治疗需？A.终身抗凝B.3个月后停药C.按需抗凝D.仅房颤患者使用

A.终身抗凝（INR2-3）

B.3个月后停药（自体瓣膜）

C.按需抗凝（生物瓣膜）

D.仅房颤患者使用（不适用机械瓣）

18、食管癌淋巴结转移范围中N1指？A.1个区域淋巴结转移B.2个区域淋巴结转移C.3个区域淋巴结转移D.转移至纵隔外

A.1个区域淋巴结转移（如左喉返神经旁）

B.2个区域淋巴结转移（如同时累及食管旁和纵隔）

C.3个区域淋巴结转移（如跨区域转移）

D.转移至纵隔外（如锁骨上窝）

19、肺栓塞的影像学检查中首选是？A.超声心动图B.D-二聚体检测C.肺动脉CTAD.肺动脉造影

A.超声心动图（评估右心负荷）

B.D-二聚体检测（敏感指标）

C.肺动脉CTA（无创性血管成像）

D.肺动脉造影（金标准）

20、小细胞肺癌的标准化疗方案是？A.紫杉醇+顺铂B.依托泊苷+铂类C.足叶乙苷+长春瑞滨D.奥沙利铂+伊立替康

A.紫杉醇+顺铂（非小细胞肺癌）