动脉采血技术及简单血气分析讲课文档.pptVIP

第1页，共37页。适应症各种疾病、创伤或外科手术后发生呼吸衰竭者。心肺复苏病人。急、慢性呼吸衰竭及进行机械通气者。第2页，共37页。禁忌症Allen试验阳性（桡动脉采血者）高凝状态出血倾向或抗凝治疗期间第3页，共37页。注意和可能并发症动脉痉挛空气栓塞或血栓血肿出血损伤脉管动脉阻塞血管迷走神经反应疼痛感染第4页，共37页。血管部位的选择总则?选择血管部位，要从操作方便、防止并发出血及血管堵塞、减少患者痛苦等方面考虑。（1）要选择易于触摸，位置固定，穿刺方便，容易止血的血管。（2）选择侧支循环丰富的血管，避免血管痉挛造成管腔狭窄或阻塞，影响其他组织血液供应。（3）尽量避开有静脉、神经并行的血管。第5页，共37页。选择穿刺部位桡动脉：位置表浅、穿刺容易成功，有尺动脉侧支循环，最常用部位。但是，有1.6%的病人的尺动脉功能不好，所有在桡动脉穿刺前应该进行Allen’s试验来确认尺动脉灌注。第6页，共37页。Allen试验受检者侧手指握拳，然后将手抬至心脏水平以上第7页，共37页。确定并紧压该腕部桡尺二动脉，此时手掌因缺血而变成苍白色第8页，共37页。5秒钟后受检侧手指放松，并将手放回心脏水平。检查者松开尺动脉同时观察受检手血运情况。如松开尺动脉后15