2026年山东住院医师规范化培训考试（普通外Ⅱ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年山东住院医师规范化培训考试（普通外Ⅱ阶段）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、肝叶切除术中出血最多的原因是（）

A.肝动脉破裂

B.的门静脉破裂

C.肝周韧带撕裂

D.肝静脉撕裂

A.肝动脉破裂

B.门静脉破裂

C.肝周韧带撕裂

D.肝静脉撕裂

2、患者行腹腔镜胆囊切除术，术后出现持续性腹痛伴发热，最可能的并发症是？

A.肝外胆管结石残留

B.腹腔内出血

C.胆囊床脓肿

D.胃肠道梗阻

3、术后早期活动（PEP）开始的最佳时间是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

4、关于术后镇痛的描述，错误的是？

A.多模式镇痛可减少阿片类药物用量

B.持续硬膜外镇痛需监测下肢神经功能

C.患者主诉疼痛时才使用镇痛药物

D.非甾体抗炎药可预防术后恶心呕吐

5、吻合口瘘最常见于哪种手术？

A.肠梗阻松解术

B.阑尾切除术

C.直肠癌根治术

D.胰腺癌切除术

6、术后伤口拆线时间，下列哪项正确？

A.皮肤张力高部位7天

B.头颈部5天

C.四肢10天

D.会阴部3天

7、术后患者首次排尿时间超过？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

8、关于术后伤口感染的预防，错误的是？

A.术前皮肤准备用碘伏

B.术中保持无菌操作

C.术后使用广谱抗生素至拆线

D.患者肥胖者增加切口张力

9、术后患者出现下肢深静脉血栓（DVT）的早期表现是？

A.持续性下肢疼痛

B.肢体肿胀伴皮温升高

C.足背动脉搏动减弱

D.下肢皮肤出现瘀斑

10、关于术后肺部感染的预防，正确的是？

A.术前仅禁食6小时即可

B.术后6小时开始床上活动

C.气管插管患者拔管后立即进食

D.氧疗浓度控制在40%-50%

11、术后患者出现低钾血症，最可能的原因是？

A.长期使用利尿剂

B.胰腺炎病史

C.输注库存血

D.腹泻

12、急性阑尾炎穿孔后首要处理措施是？

A.立即手术切除阑尾

B.禁食水，静脉补液+抗生素

C.口服抗生素观察保守治疗

D.胃肠减压

13、腹腔镜胆囊切除术术后出现黄疸，最可能的原因是？

A.肝外胆管结石

B.肝总管撕裂

C.胆囊床出血

D.腹腔引流管脱落

14、胃癌术后出现肠梗阻的常见原因是？

A.腹腔内出血

B.肠系膜淋巴结清扫损伤

C.胃空肠吻合口狭窄

D.电凝止血不彻底

15、脾破裂手术指征中错误的是？

A.脾破裂伴休克

B.脾破裂出血量＞500ml

C.合并严重感染者

D.胸腔积液＞300ml

16、肠梗阻患者腹痛特点中错误的是？

A.持续性阵发性绞痛

B.便血呈暗红色

C.腹部压痛随体位改变

D.肠鸣音减弱或消失

17、胆总管结石术后出现陶土样便，提示？

A.肝外胆管结石

B.肝总管缝合处狭窄

C.肝内胆管结石

D.胆囊管残端闭合不全

18、急性胰腺炎患者禁食期间，静脉补液应包含？

A.生理盐水500ml/d

B.碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖盐水500ml/d

D.胰酶抑制剂

19、甲状腺癌术后出现呼吸困难，最可能的原因是？

A.甲状旁腺损伤

B.气管受压

C.切口感染

D.肺不张

20、肠系膜上动脉压迫综合征的典型症状是？

A.餐后剧烈腹痛

B.腹胀伴肠鸣音活跃

C.晨起时腹痛加重

D.排球状便

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性阑尾炎的典型症状包括（）

A.转移性右下腹痛

B.发热

C.麦氏点压痛

D.反跳痛

22、急性胆囊炎的手术指征不包括（）

A.胆囊结石伴感染

B.胆囊肿大

C.反复胆绞痛

D.肝功能异常

23、术后早期并发症中，属于感染性并发症的是（）

A.肠梗阻

B.深静脉血栓

C.切口疝

D.感染性休克

24、小肠梗阻的常见病因包括（）

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠肿瘤

D.粘连

25、胃大部分切除术后患者应禁食（）

A.6小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

26、术后疼痛管理应包括（）

A.NSAIDs

B.阿片类

C.硬膜外阻滞

D