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医疗服务合规性自查与整改报告

机构名称：×××医院

报告日期：2024-06-20

报告周期：2024-01-01至2024-05-31

报告版本：V1.0

一、报告目的

依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》《医保基金使用监督管理条例》等法律法规，对本机构在报告周期内的医疗服务合规性进行系统自查，发现风险隐患，制定整改措施，建立长效机制，确保医疗行为合法、合规、安全、有效。

二、自查范围

类别

覆盖范围

抽查样本量

临床诊疗行为

门急诊、住院、手术、麻醉、输血

病历300份、处方500张

药事管理

精麻药品、抗菌药物、辅助用药

处方点评500张、库存盘点2次

医