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大黄灌肠：基于肠道菌群调控的慢性肾脏病肠道屏障改善与病程延缓机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

慢性肾脏病（ChronicKidneyDisease，CKD）作为一种全球性的公共卫生问题，正以惊人的速度在人群中蔓延。据统计，全球范围内CKD的患病率持续攀升，我国的形势也不容乐观，成年人CKD的患病率已达到相当高的比例。CKD病程漫长且不可逆，早期症状隐匿，患者往往难以察觉，一旦病情进展至中晚期，将导致肾功能逐渐衰竭，毒素在体内大量积聚，引发一系列严重的并发症，如高血压、贫血、骨矿物质代谢紊乱等，不仅极大地降低了患者的生活质量，还显著增加了心血管疾病的发生风险，成为患者死亡的重要原因之一。

近年来，随着对CKD发病机制研究的不断深入，肠道菌群与肠道屏障在其中的关键作用逐渐浮出水面。肠道作为人体最大的微生态系统，栖息着数以万亿计的微生物，这些微生物与人体形成了一种互利共生的关系，对维持人体的健康发挥着不可或缺的作用。正常情况下，肠道菌群处于一种动态平衡的状态，它们不仅参与食物的消化与营养物质的吸收，还能调节免疫系统，维护肠道屏障的完整性。然而，在CKD患者中，由于肾功能受损，体内毒素蓄积、酸碱平衡失调以及免疫功能紊乱等多种因素，导致肠道微生态环境遭到严重破坏，肠道菌群发生失调，有益菌数量显著减少，如双歧杆菌、乳酸杆菌等，而有害菌则大量滋生，如大肠杆菌、