2026年综合类-临床医学检验临床血液-骨髓细胞学检查的临床意义历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-临床医学检验临床血液-骨髓细胞学检查的临床意义历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、骨髓细胞学检查对诊断哪种疾病具有确诊价值？

A.缺铁性贫血

B.真性红细胞增多症

C.骨髓纤维化

D.急性淋巴细胞白血病

2、骨髓增生程度显著降低见于哪种血液病？

A.慢性粒细胞白血病

B.多发性骨髓瘤

C.肝炎

D.慢性再生障碍性贫血

3、骨髓中可见到“泪滴样红细胞”最可能提示哪种疾病？

A.贫血

B.红细胞增多症

C.骨髓纤维化

D.骨髓增生异常综合征

4、骨髓细胞学检查中，原始细胞＞30%可初步诊断哪种疾病？

A.类白血病反应

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.淋巴细胞白血病

5、骨髓纤维化确诊需满足哪个条件？

A.红细胞增多＞20%

B.纤维组织占20%-30%

C.原始细胞＞10%

D.网织红细胞＞15%

6、骨髓中浆细胞＞30%伴免疫球蛋白升高提示哪种疾病？

A.骨髓增生异常综合征

B.艾滋病

C.多发性骨髓瘤

D.慢性淋巴细胞白血病

7、骨髓中网织红细胞显著升高最常见于哪种情况？

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.红细胞生成障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血

8、骨髓中出现“油滴样红细胞”提示哪种代谢异常？

A.维生素B12缺乏

B.酚妥拉明试验阳性

C.草酸钙结晶

D.肝脏疾病

9、骨髓活检确诊骨髓纤维化的关键依据是？

A.红细胞形态异常

B.纤维组织占20%-30%

C.原始细胞增多

D.网织红细胞减少

10、骨髓中见到大量破毁细胞最可能见于哪种贫血？

A.缺铁性贫血

B.失血性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.巨幼细胞性贫血

11、骨髓细胞学检查主要用于评估以下哪种情况？A.血压升高B.贫血症状C.癌症转移D.肝功能异常

C

12、骨髓中原始细胞比例显著升高（＞20%），最可能提示哪种疾病？A.红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓纤维化

C

13、骨髓中可见大量环形铁粒幼红细胞，提示哪种代谢障碍？A.维生素B12缺乏B.血红蛋白合成障碍C.肝脏疾病D.感染

B

14、骨髓中染色体核型为t(9;12)(q34;q24)，最可能对应的疾病是？A.急性髓系白血病B.慢性髓系白血病C.急性淋巴细胞白血病D.多发性骨髓瘤

A

15、骨髓纤维化患者骨髓涂片中可见？A.巨核细胞增多B.红系增生为主C.纤维组织分隔D.粒系形态异常

C

16、骨髓增生极度活跃，粒系明显增多且形态异常，红系显著减少，巨核细胞增多伴分叶过多，该表现最支持哪种疾病的骨髓象？

A.真性红细胞增多症

B.骨髓增生异常综合征

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

17、骨髓中原始细胞＞20%，以小圆细胞为主，伴显著核异质和病态造血，最可能提示哪种血液系统恶性肿瘤？

A.急性淋巴细胞白血病

B.多发性骨髓瘤

C.急性髓系白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

18、骨髓增生活跃伴纤维组织增生，粒系显著减少，红系易见泪滴样红细胞，该表现最符合哪种疾病的骨髓象？

A.转移癌

B.骨髓纤维化

C.再生障碍性贫血

D.慢性粒细胞白血病

19、骨髓中浆细胞＞30%，形态一致，免疫球蛋白升高，最可能提示哪种疾病？

A.慢性粒细胞白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.多发性骨髓瘤

D.自身免疫病

20、骨髓中原始细胞＞30%，以粒系为主且分化差，胞质少伴细颗粒，最支持哪种诊断？

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性髓系白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.粒细胞减少症

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、骨髓细胞学检查主要用于以下哪些临床情况？A.血细胞减少症B.急性白血病C.骨髓纤维化D.贫血E.肿瘤转移

ABCDE

22、骨髓增生极度活跃常见于以下哪种疾病？A.缺铁性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.骨髓抑制

ABCD

23、骨髓细胞形态学特征中，下列哪项提示恶性病变？A.核异质明显B.核分裂象＞10/1000细胞C.胞质空泡减少D.粒系成熟时间延长

ABCD

24、骨髓纤维化患者中，纤维化程度与哪种细胞相关？A.红系B.粒系C.巨核系D.浆细胞

ABCD

25、骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞学特征不包括？A.粒系减少B.红系发育不良C.巨核细胞增多D.核异质率＞3%

ABCD

26、骨髓转移癌的细胞学特征中，正确的是？A.异形细