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- 2026-02-03 发布于山东
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2026年高级卫生技术师考试题库100道
第一部分单选题(100题)
1、手术部位感染(SSI)的主要危险因素是?
A.手术时间超过3小时
B.术中使用一次性无菌手套
C.术前使用预防性抗生素超过24小时
D.手术切口为清洁切口
【答案】:A
解析:本题考察外科感染预防知识点。手术时间超过3小时(A正确)是SSI的主要危险因素,因长时间手术导致细菌定植风险增加;选项B为无菌操作规范,不属于危险因素;选项C为抗生素使用不当(超过24小时),虽增加感染风险,但非最主要因素;选项D中清洁切口SSI发生率最低,故错误。
2、评估肾功能最常用且敏感的指标是?
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.尿蛋白定量
D.内生肌酐清除率
【答案】:A
解析:血肌酐是肌肉代谢产物,经肾脏排泄且受饮食影响小,能直接反映肾小球滤过功能,是临床最常用肾功能指标(A正确);血尿素氮受高蛋白饮食、脱水等影响大,特异性差(B错误);尿蛋白定量反映肾小管或肾小球损伤,非最敏感指标(C错误);内生肌酐清除率是评估肾小球滤过功能的金标准,但操作复杂,非最常用(D错误)。正确答案为A。
3、根据我国《突发公共卫生事件应急条例》,特别重大突发公共卫生事件对应的应急响应级别是?
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
【答案】:A
解析:本题考察突发公共卫生事件应急响应级别知识点。正确答案为A(Ⅰ级),根据《突发公共卫生事件应急条例》,特别重大突发公共卫生事件(如肺鼠疫、肺炭疽、群体性不明原因疾病等)对应Ⅰ级应急响应;B选项Ⅱ级为重大突发公共卫生事件;C选项Ⅲ级为较大突发公共卫生事件;D选项Ⅳ级为一般突发公共卫生事件。
4、社区获得性肺炎(CAP)最常见的致病菌是?
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.铜绿假单胞菌
【答案】:A
解析:本题考察CAP的病原学特点。肺炎链球菌是CAP最主要致病菌(占50%以上),尤其多见于青壮年无基础疾病者。金黄色葡萄球菌多见于医院获得性肺炎或免疫低下人群;肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌多见于老年或有基础疾病患者,故正确答案为A。
5、糖尿病肾病Ⅳ期的主要临床表现是?
A.肾小球滤过率轻度升高
B.持续性微量白蛋白尿
C.大量蛋白尿,可伴肾病综合征
D.血肌酐显著升高,肾功能衰竭
【答案】:C
解析:本题考察糖尿病肾病分期。糖尿病肾病Ⅳ期(临床肾病期)的核心特征是大量蛋白尿(尿蛋白定量>0.5g/24h或随机尿蛋白/肌酐>300mg/g),可出现低蛋白血症、水肿,甚至肾病综合征(C)。A选项(肾小球滤过率轻度升高)为Ⅰ期(肾脏增大,GFR升高);B选项(持续性微量白蛋白尿)为Ⅲ期(早期肾病,UAE持续30~300mg/24h);D选项(血肌酐显著升高、肾功能衰竭)为Ⅴ期(终末期肾病)。
6、5岁儿童诊断为社区获得性肺炎(CAP),明确为支原体肺炎,首选治疗药物及疗程是?
A.阿莫西林克拉维酸钾,疗程5-7天
B.头孢曲松,疗程7-10天
C.阿奇霉素,疗程3-5天
D.万古霉素,疗程10-14天
【答案】:C
解析:本题考察支原体肺炎的治疗原则。支原体无细胞壁,对β-内酰胺类(如阿莫西林、头孢曲松)耐药,首选大环内酯类抗生素。阿奇霉素半衰期长、组织浓度高,疗程3-5天即可有效覆盖支原体感染。选项A、B为β-内酰胺类,对支原体无效;选项D万古霉素为糖肽类抗生素,主要针对MRSA等革兰阳性菌,不用于支原体感染。因此正确答案为C。
7、ICU患者行机械通气期间,关于镇痛镇静方案调整的正确原则是:
A.优先选择苯二氮?类药物作为基础镇静药物
B.患者躁动时立即增加阿片类镇痛药物剂量
C.采用Ramsay镇静评分联合疼痛评估量表(如NRS)综合调整
D.血压稳定后立即停用镇静药物以评估神经功能
【答案】:C
解析:本题考察ICU镇痛镇静管理知识点。高级考试强调多维度评估与个体化调整:选项A错误,苯二氮?类(如地西泮)可能增加颅内压,对脑梗死合并颅内高压患者慎用,且易导致肌阵挛、谵妄;选项B错误,躁动原因多样(如疼痛、缺氧、尿潴留等),需先排查诱因(如疼痛时应先评估NRS评分并按需增加镇痛,而非盲目加量);选项C正确,Ramsay评分(镇静深度评估)结合NRS疼痛评分可全面指导镇静镇痛方案调整,符合《2021AARCICU镇痛镇静实践指南》;选项D错误,突然停用镇静药物易诱发戒断反应,应采用逐步减量策略。故正确答案为C。
8、在医疗实践中,关于知情同意原则的伦理要求,以下哪项正确?
A.手术同意书仅需患者本人签字即可
B.限制民事行为能力人需由其家属代签知情同意书
C.告知内容应包含治疗风险、替代方案及预后
D.紧急情况下无需告知即可实施抢救性手术
【答案】
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