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2026年高级卫生技术师考试题库100道

第一部分单选题(100题)

1、急性心肌梗死患者，最具诊断特异性的心肌标志物是？

A.肌钙蛋白I/T

B.CK-MB

C.乳酸脱氢酶

D.肌红蛋白

【答案】：A

解析：本题考察急性心梗的心肌标志物特点。正确答案为A，肌钙蛋白I/T是心肌细胞特有的结构蛋白，在心肌损伤后1-3小时即可升高，具有高度特异性和敏感性，是诊断急性心梗的金标准。B选项CK-MB主要用于早期心梗诊断，但特异性低于肌钙蛋白；C选项乳酸脱氢酶（LDH）缺乏特异性，在多种组织损伤时均可升高；D选项肌红蛋白敏感性高但特异性差，骨骼肌损伤也可升高，仅作为早期筛查指标。

2、下列哪项指标最能准确反映肾小球滤过功能？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.血尿酸

D.内生肌酐清除率

【答案】：D

解析：本题考察肾功能评估指标知识点。A选项：血肌酐受年龄、性别、肌肉量影响较大，仅在肾功能严重受损时才显著升高，不能早期反映肾小球滤过功能；B选项：血尿素氮（BUN）受饮食（高蛋白）、脱水、消化道出血等因素影响，敏感性和特异性均低于内生肌酐清除率；C选项：血尿酸主要反映嘌呤代谢，受肾脏排泄功能和饮食影响，特异性差；D选项：内生肌酐清除率（Ccr）通过测定内生肌酐的清除率直接反映肾小球滤过率（GFR），是临床评估肾小球滤过功能的金标准，能早期发现肾功能损害。因此D为正确答案。

3、关于患者知情同意的伦理原则，以下哪项描述正确？

A.患者昏迷时，家属签署的同意书无效

B.知情同意的主体包括患者本人及其授权委托人

C.对于精神障碍患者，其法定监护人签署的同意书一律无效

D.手术同意书仅需注明手术风险，无需说明替代方案

【答案】：B

解析：本题考察医学伦理学中知情同意原则，正确答案为B。解析：知情同意的主体是具有完全民事行为能力的患者本人，无/限制民事行为能力者（如未成年人、精神障碍患者）由其法定监护人/授权委托人代为行使。选项A错误，昏迷患者若有法定代理人（如家属）签署的同意书合法有效；选项C错误，法定监护人可依法代精神障碍患者签署同意书；选项D错误，手术同意书需明确说明手术风险、替代方案、预后等关键信息，确保患者充分知情。

4、在比较两个地区不同年龄别死亡率时，为消除年龄构成的影响，常用的方法是？

A.直接标准化法

B.间接标准化法

C.分层分析

D.卡方检验

【答案】：A

解析：本题考察卫生统计学标准化法的应用知识点。直接标准化法通过选择统一的标准人口构成，计算标准化率，可直接消除年龄（或其他混杂因素）构成对死亡率的影响，适用于已知各年龄组率的情况（选项A正确）。选项B（间接标准化法）适用于仅知标准年龄别死亡率和实际观察死亡数，计算标准化死亡比（SMR），常用于缺乏各年龄组观察率的场景；选项C（分层分析）是流行病学控制混杂因素的方法，非统计学标准化方法；选项D（卡方检验）用于检验率的差异，不涉及标准化。故正确答案为A。

5、关于糖尿病肾病的分期标准，下列哪项描述正确？

A.Ⅰ期：肾小球滤过率（GFR）正常或升高，无蛋白尿

B.Ⅱ期：GFR下降，尿微量白蛋白排泄率（UAER）30-300mg/24h

C.Ⅲ期：GFR持续下降，尿蛋白定量0.5g/24h

D.Ⅳ期：出现大量蛋白尿，GFR仍正常

【答案】：A

解析：本题考察糖尿病肾病的分期诊断。根据KDIGO指南，糖尿病肾病分期标准为：Ⅰ期（A）：GFR升高或正常，尿白蛋白排泄率（UAER）30mg/24h（无蛋白尿）；Ⅱ期：GFR正常，UAER30-300mg/24h（微量白蛋白尿）；Ⅲ期：GFR下降（30-59ml/min/1.73m2），UAER持续升高；Ⅳ期（C）：GFR30ml/min/1.73m2，尿蛋白0.5g/24h（大量蛋白尿）；D选项混淆了Ⅳ期与Ⅰ-Ⅲ期的特征。故正确答案为A。

6、使用呼吸机患者的气道护理中，下列哪项操作不正确？

A.每2小时定时翻身叩背

B.吸痰前后给予高浓度吸氧

C.湿化器加入无菌生理盐水

D.气囊压力维持在25-30cmH?O

【答案】：B

解析：本题考察呼吸机辅助通气患者的气道护理操作知识点。A选项：定时翻身叩背可促进痰液排出，预防肺部感染，为正确操作；B选项：吸痰过程中及吸痰后给予高浓度吸氧易导致氧中毒（氧自由基损伤），正确做法应为吸痰前后给予低流量吸氧（1-2L/min），并控制吸痰时间，故B为错误操作；C选项：湿化器加入无菌生理盐水可保持气道湿润，防止痰液干结，正确；D选项：气囊压力维持在25-30cmH?O可有效防止气道漏气及误吸，为临床标准操作。因此B为正确答案。

7、根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，孕产妇健康管理服务中产后访视的时限及次数是？

A.产后3天内、产后