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住院医师规范化培训《医学检验科》模拟习题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.肥达试验结果：伤寒沙门菌O凝集效价为1：320；H凝集效价为1：640；甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40；肖氏沙门菌H凝集效价为1：40；希氏沙门菌H凝集效价为1：40，该病人可能为

A、甲型副伤寒沙门菌所致副伤寒

B、肖氏沙门菌所致副伤寒

C、伤寒

D、回忆反应

E、预防注射

正确答案：C

答案解析：选A、B者认为甲型副伤寒沙门菌H凝集效价为1：40，肖氏沙门菌H凝集效价为1：40，就可以判断可能为副伤寒。实际上用肥达试验结果判断时要求伤寒沙门菌0凝集效价≥1：80，H凝集效价1：160，引起副伤寒的沙门菌H凝集效价≥1：80，才有诊断价值。如果O、H凝集效价（伤寒沙门菌O凝集效价为1：320，H凝集效价为1：640）均超过正常值，则患肠热症的可能性大。

2.使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是（）。

A、个体匹配

B、频数匹配

C、成组匹配

D、群体匹配

E、以上都不是

正确答案：B

3.溶菌酶的作用部位是（）。

A、细菌的核糖体

B、细菌细胞壁的肽聚糖

C、细菌细胞壁的外膜

D、细菌细胞壁的磷壁酸

E、细菌的外膜层

正确答案：B

答案解析：溶菌酶主要通过破坏细胞壁中的N-乙酰胞壁酸和N-乙酰氨基葡萄糖之间的β-1,4糖苷键，使细胞壁不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽，导致细胞壁破裂内容物逸出而使细菌溶解。

4.不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的是（）。

A、维生素C

B、食物鱼肉

C、铋剂

D、动物血

E、铁剂

正确答案：A

答案解析：维生素C会使粪便化学法隐血试验出现假阴性。

5.如果喝了未经消毒的羊奶，最有可能患的病是

A、伤寒

B、破伤风

C、肉毒中毒

D、结核病

E、波浪热

正确答案：E

6.棘球蚴病的最后确诊取决于（）。

A、X线、超声波检查

B、AT、放射性核素扫描

C、询问病史，了解患者有无与羊、犬等动物的接触史

D、手术取出棘球蚴

E、免疫学检查

正确答案：D

答案解析：棘球蚴病又称为包虫病，是人感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴）所致的慢性寄生虫病。本病的临床表现视包虫囊部位、大小和有无并发症而不同。常用的皮内试验的灵敏性强而特异性差，最后确诊取决于手术取出棘球蚴。

7.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是

A、加速血糖分解

B、促进糖吸收

C、调节糖代谢

D、促进血糖合成糖原

E、使血糖浓度升高

正确答案：E

8.正常二尖瓣开口面积为

A、1～2c㎡

B、3～4c㎡

C、6～8c㎡

D、2～4c㎡

E、4～6㎡

正确答案：E

9.中性粒细胞出现空泡，提示

A、细胞衰老

B、细胞分裂

C、细胞融合

D、细胞发生吞噬现象

E、细胞核与胞质发育不平衡

正确答案：D

答案解析：当中性粒细胞发生毒性变化时，细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡，提示细胞发生了吞噬现象。

10.不是先天性高胆红素血症的疾病是

A、Rotor综合征

B、Gilbert综合征

C、Banti综合征

D、Crigler-Najjar综合征

E、Dubin-Johnson综合征

正确答案：C

11.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的

A、铁利用不良

B、本病有遗传性

C、铁摄入过多

D、红细胞无效生成

E、血红蛋白合成障碍

正确答案：C

12.Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是

A、血清上层“奶油样”，下层澄清

B、血清澄清

C、血清“奶油样”

D、血清混浊

E、血清上层“奶油样”，下层混浊

正确答案：E

13.关于结核分枝杆菌形态染色特点，错误的是

A、细长略弯的杆菌

B、壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性

C、菌体有分枝并常聚集成团

D、要着色必须加温或延长染色时间

E、不容易着色

正确答案：B

14.关于蛋白尿的描述错误的是

A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性

B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性

C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为小球性

D、间质性肾炎的蛋白尿以小管性为主

E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性

正确答案：E

答案解析：本题考查的是产生蛋白尿的原因（见下表），常分为生理性、肾小球性、肾小管性、溢出性等，混合性是肾小球和肾小管同时受损所致。生理性蛋白尿是因高热、剧烈运动、直立体位导致肾小球毛细血管壁通透性增加而发生的蛋白尿。高蛋白饮食可以导致肾小球滤过负荷加重，不会直接损伤肾小球功能而产生蛋白尿，若本身有肾脏病变者，高蛋白饮食会加重蛋白尿。故本题选E。

15.测定中性粒细胞的吞噬指数，常采用的方法是

A、杀菌试验

B、中性粒细胞计数

C、斑蝥发泡法

D、白色念珠菌吞噬试验

E、NBT还原试验

正确答案：D

16.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是

A、反复发作