2026年高级卫生技术师考试题库100道附答案（培优b卷）.docxVIP

2026年高级卫生技术师考试题库100道

第一部分单选题(100题)

1、急性心肌梗死诊断中，特异性最高且出现最早的血清标志物是？

A.肌钙蛋白I

B.肌红蛋白

C.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

D.乳酸脱氢酶(LDH)

【答案】：A

解析：本题考察急性心肌梗死的血清标志物特点。肌钙蛋白I(cTnI)是诊断心肌损伤的特异性最高指标，在发病后2-4小时开始升高，敏感性和特异性均优于其他指标。B选项肌红蛋白出现最早(1-2小时)，但特异性低，骨骼肌损伤时也可升高；C选项CK-MB特异性较高，但敏感性略低于cTnI；D选项LDH出现最晚(8-10小时)，且特异性差。故正确答案为A。

2、某患者动脉血气分析结果：pH7.30，PaCO248mmHg，HCO3-24mmol/L，该患者最可能的酸碱失衡类型是？

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

【答案】：B

解析：本题考察临床检验血气分析解读。pH7.30（＜7.35）提示酸中毒，PaCO248mmHg（＞45mmHg）提示呼吸性因素（CO2潴留），HCO3-24mmol/L（正常范围）提示急性过程（慢性呼吸性酸中毒时肾脏会代偿性升高HCO3-）。代谢性酸中毒时PaCO2应降低（代偿），故A错误；慢性呼吸性酸中毒HCO3-会升高，C错误；代谢性碱中毒pH应升高，D错误。因此该患者为急性呼吸性酸中毒。

3、关于缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗，以下哪项说法是错误的？

A.常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA），剂量为0.9mg/kg，最大剂量90mg

B.溶栓治疗的时间窗为发病后4.5小时内，超过此时间窗绝对禁止使用

C.溶栓治疗的禁忌症包括近期有颅内出血史

D.溶栓后24小时内禁止使用抗血小板药物或抗凝治疗

【答案】：B

解析：本题考察缺血性脑卒中溶栓治疗规范。正确答案为B。解析：A正确，rt-PA是目前唯一获批的溶栓药物，标准剂量0.9mg/kg；B错误，超过4.5小时的患者，若符合影像评估（如DWI-PWI不匹配），可谨慎考虑延长时间窗溶栓；C正确，颅内出血史是绝对禁忌症；D正确，溶栓后24小时内避免抗栓治疗，防止出血叠加。

4、关于静脉输液操作的注意事项，下列哪项描述错误？

A.连续输液时应每12小时更换输液器

B.输液速度应根据患者年龄、病情调整

C.穿刺部位皮肤消毒后待干再穿刺

D.输入刺激性药物时应减慢滴速

【答案】：A

解析：本题考察静脉输液操作规范。正确答案为A。解析：输液器应每24小时更换（含输液管路），以降低感染风险。A选项错误：连续输液12小时更换输液器不符合规范，易增加污染概率。B选项正确：输液速度需个体化，老年、儿童、心肺功能不全者需减慢速度，以避免容量负荷过重或药物不良反应。C选项正确：皮肤消毒后待干可确保消毒剂充分作用，减少局部感染；D选项正确：刺激性药物（如化疗药、钾制剂）快速输注易引发静脉炎或局部刺激，需减慢滴速。

5、在一项关于‘口服避孕药与子宫内膜癌关系’的病例对照研究中，病例组选择某妇科肿瘤专科医院确诊的子宫内膜癌患者，对照组选择同期入院的非妇科肿瘤患者（如阑尾炎、骨折患者），该研究可能存在的主要偏倚类型是？

A.选择偏倚

B.信息偏倚

C.混杂偏倚

D.测量偏倚

【答案】：A

解析：本题考察流行病学偏倚类型知识点。选择偏倚是由于研究对象选择方法不当导致的偏倚，如本题中病例与对照均来自同一医院，可能存在入院率差异（伯克森偏倚），导致样本代表性不足；信息偏倚（B）是信息收集/测量误差；混杂偏倚（C）是其他因素干扰结果；测量偏倚（D）属于信息偏倚的子类。故正确答案为A。

6、糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，首要的关键措施是？

A.静脉输注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.快速补充生理盐水

D.纠正代谢性酸中毒

【答案】：C

解析：DKA患者因高血糖导致渗透性利尿，常伴有严重脱水（可达体重10%以上），有效循环血容量不足是休克、肾功能衰竭的重要诱因。治疗中，快速补充生理盐水（或林格液）是首要措施，目的是恢复血容量、改善循环灌注、降低血糖，为后续胰岛素治疗创造条件。胰岛素需在有效补液基础上使用，以避免血糖骤降导致脑水肿；电解质紊乱（如低钾）需在补液后监测并逐步纠正；酸中毒通常在补液、胰岛素治疗后可自行缓解，无需优先纠正。因此答案为C。

7、我国基本药物制度的核心目标是？

A.提高药物可及性，保障群众基本用药需求

B.降低药品生产企业利润

C.限制高价药品使用

D.促进中医药发展

【答案】：A

解析：本题考察基本药物制度相关知识点。基本药物制度通过遴选、采购、配送等政策确保基本药物“防治必需、安全有效、价格合理、使用方便”，