2025年泌尿外科泌尿道结石处理案例分析试题附答案.docx

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2025年泌尿外科泌尿道结石处理案例分析试题附答案

一、病例资料与初步评估

【案例】

患者,男,46岁,因“右侧腰背部绞痛6小时”急诊入院。疼痛呈阵发性,向同侧下腹及阴囊放射,伴恶心、呕吐2次,无发热。既往体健,无高血压、糖尿病。职业为长途货车司机,日均饮水量约800ml,喜食动物内脏及啤酒。查体:T36.4℃,BP138/86mmHg,HR92次/分,右侧肾区叩痛(+),Murphy征(–),腹肌软,无压痛反跳痛。实验室:尿常规RBC满视野/HP,WBC3–5/HP,尿pH5.0;血肌酐96μmol/L,eGFR89ml/min;血尿酸

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