成都工伤事故补偿合同.docVIP

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  • 2026-02-03 发布于河北
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成都工伤事故补偿合同

甲方:________________________

乙方:________________________

鉴于甲乙双方在______年______月______日签订的劳动合同,乙方在履行职务过程中发生工伤事故。为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,经双方协商一致,达成如下协议:

**第一条合同双方信息**

甲方(用人单位):名称________________________,地址________________________,法定代表人________________________。

乙方(劳动者):姓名________________________,身份证号码________________________,住址________________________。

**第二条合同目的**

本合同旨在明确甲乙双方在乙方发生工伤事故后的补偿事宜,保障乙方的合法权益,维护劳动关系稳定。

**第三条工伤认定及认定机构**

1.乙方于______年______月______日在______地点从事______工作期间发生工伤事故,具体事故情况如下:________________________。

2.工伤认定由______社会保险行政部门负责认定,认定结果以相关部门出具的《工伤认定决定书》为准。

**第四条工伤待遇及标准**

1.甲方应依法为乙方申请工伤保险待遇,包括但不限于医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金、医疗补助金、就业补助金等。

2.停工留薪期工资按乙方原工资标准计算,具体期限由认定机构确定。

3.乙方经劳动能力鉴定委员会鉴定后,如符合伤残等级标准,甲方应按《工伤保险条例》规定支付相应补助金。

**第五条履行期限**

1.工伤待遇的支付期限以工伤认定决定书及劳动能力鉴定结论为准。

2.甲方应在收到相关认定文件后______日内完成相关待遇的支付。

**第六条双方权利义务**

1.甲方权利义务:

(1)依法为乙方申请工伤认定及劳动能力鉴定;

(2)按时足额支付工伤待遇;

(3)为乙方提供必要的医疗救治及康复条件。

2.乙方权利义务:

(1)积极配合工伤认定及劳动能力鉴定工作;

(2)如实提供事故相关证据材料;

(3)在康复期间遵守医疗机构的诊疗要求。

**第七条违约责任**

1.甲方未按时足额支付工伤待遇的,应按应付金额的______%向乙方支付违约金。

2.乙方提供虚假材料导致工伤认定结果错误的,应承担相应法律责任,甲方有权要求乙方返还已支付待遇。

**第八条争议解决**

双方因本合同发生争议,应协商解决;协商不成的,依法向______人民法院提起诉讼。

**第九条合同生效及终止**

本合同自双方签字盖章之日起生效,工伤待遇履行完毕后自动终止。

**第十条其他约定**

________________________

甲方(盖章):________________________

乙方(签字):________________________

签订日期:______年______月______日

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