临床内科输血遵循输血指征要点.doc

临床内科输血遵循输血指征要点

内科患者血容量多数较为稳定，患者对贫血等具有一定的耐受性，输血指征与外科有所不同。

全血

用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。血红蛋白70g/L或血细胞比容0.22，或出现失血性休克时考虑输注，但晶体液或并用胶体液扩容仍是治疗失血性休克的主要输血方案。

红细胞

用于红细胞破坏、丢失或生成障碍引起的贫血伴缺氧症状。血红蛋白60g/L，或血细胞比容0.20时输注，输注红细胞主要是为了提高血液携氧能力，消除或减轻贫血症状。

血小板

血小板计数减少或血小板功能低下，伴有出血表现。血小板计数50×109/L一般不需输注；血小板计数为（20-50）