2026年综合类-天津住院医师神经内科-神经内科综合练习历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-天津住院医师神经内科-神经内科综合练习历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，32岁，反复头痛3年，每次发作持续4-72小时，伴恶心呕吐，进食缓解。符合哪种头痛类型？

A.紧张性头痛

B.偏头痛

C.丛集性头痛

D.先兆性头痛

2、癫痫持续状态首选的静脉用药是？

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.甘露醇

D.阿替普坦

3、确诊阿尔茨海默病最可靠的检查是？

A.脑电图

B.脑脊液tau蛋白检测

C.MRI

D.SPECT

4、脑卒中静脉溶栓时间窗是？

A.6小时内

B.4.5小时内

C.24小时内

D.72小时内

5、帕金森病的运动症状不包括？

A.震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.眼球垂直凝视障碍

6、急性脑出血的内科治疗不包括？

A.降颅压

B.营养神经

C.抗血小板

D.控制血压

7、偏头痛先兆中最常见的是？

A.视觉异常

B.运动障碍

C.感觉异常

D.记忆减退

8、诊断多发性硬化首选的影像学检查是？

A.脑电图

B.脊髓MRI

C.SPECT

D.PET-CT

9、急性播散性脑脊髓炎的常见病因是？

A.病毒性脑炎

B.自身免疫病

C.脱髓鞘综合征

D.脑肿瘤

10、癫痫持续状态最常见的死因是？

A.脑水肿

B.感染

C.肝肾功能衰竭

D.肌肉疲劳

11、关于帕金森病的典型症状，以下哪项不符合？

A.静止性震颤

B.视物模糊

C.肌张力障碍

D.运动迟缓

12、脑卒中后偏瘫的恢复阶段，以下哪项描述正确？

A.急性期（2周内）

B.恢复期（2-24周）

C.后遗症期（24周后）

13、阿尔茨海默病的早期诊断标志不包括？

A.记忆力减退

B.语言障碍

C.视空间能力正常

D.情绪波动

14、关于癫痫持续状态，以下哪项是错误处理措施？

A.苯妥英钠静脉注射

B.持续监测生命体征

C.立即停用抗癫痫药物

D.降温处理

15、脑出血的常见病因中，占比最高的是？

A.高血压脑出血

B.脑动脉瘤破裂

C.脑肿瘤出血

D.血管畸形

16、关于脑卒中分型，以下哪项属于大血管病变？

A.腔隙性脑梗死

B.脑干梗死

C.颈内动脉闭塞

D.深部脑叶梗死

17、诊断脊髓型肌萎缩症（SMA）的特异性检查是？

A.肌电图

B.基因检测

C.脑脊液分析

D.影像学检查

18、关于偏头痛的预防药物，以下哪项属于A类推荐？

A.阿米替林

B.氟桂利嗪

C.普瑞巴林

D.丙戊酸钠

19、急性脑炎的典型脑脊液改变是？

A.细胞数正常

B.葡萄糖降低

C.蛋白质升高

D.氯化物正常

20、关于周围神经损伤，以下哪项描述错误？

A.神经传导速度减慢

B.肌力下降

C.感觉减退

D.反射亢进

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性脑卒中患者血压控制目标为（）

A.140/90mmHg

B.140-180/90-120mmHg

C.180/100mmHg

D.160-180/90-100mmHg

22、帕金森病的典型症状包括（）

A.静止性震颤

B.肌张力增高（齿轮样强直）

C.运动迟缓

D.流涎增多

E.便秘

23、脑炎的病原体包括（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.螺旋体

24、周围神经病变的常见诱因包括（）

A.糖尿病

B.酒精中毒

C.维生素B12缺乏

D.自身免疫性疾病

25、颈椎病的手法治疗包括（）

A.牵引

B.推拿

C.理疗

D.手法复位

26、脊髓压迫的紧急影像学检查首选（）

A.脑CT

B.脊髓MRI

C.脑脊液检查

D.数字减影血管造影

27、阿尔茨海默病的病理特征包括（）

A.β-淀粉样蛋白斑块

B.tau蛋白神经纤维缠结

C.海马萎缩

D.蛋白质错误折叠

28、脑出血患者的血压控制目标通常为（）

A.收缩压140mmHg

B.收缩压180mmHg

C.收缩压180mmHg

D.脉压差20mmHg

29、面神经炎的预后中，以下哪项正确（）

A.多数患者1周内恢复

B.90%患者2-3周恢复

C.3个月未恢复可遗留面瘫

D.需长期使用激素治疗

30、急性脑卒中患者的早期治疗包括（）

A.静脉溶栓

B.他汀类药物

C.阿司匹林

D.脱水剂

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、脑卒中患者出现偏瘫、失语等症状时，应首先排除的病因是（）

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血