《内科学》2024-2025年医学考试历2025年真题汇编与答案解析.docxVIP

《内科学》2024-2025年医学考试历2025年真题汇编与答案解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种疾病患者不宜使用阿司匹林？()

A.风湿性关节炎

B.心肌梗死

C.脑血管疾病

D.肾小球肾炎

2.患者，男性，65岁，反复出现心悸、乏力，心电图提示室性早搏，以下哪种治疗方法最合适？()

A.阿托品治疗

B.钙通道阻滞剂治疗

C.β受体阻滞剂治疗

D.抗心律失常药物治疗

3.患者，女性，28岁，发热、皮疹、关节痛，实验室检查提示血常规白细胞升高，尿蛋白阳性，以下哪种疾病可能性最大？()

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿性关节炎

D.干燥综合征

4.患者，男性，60岁，长期吸烟，近1个月出现咳嗽、痰中带血，以下哪种检查方法对诊断最有帮助？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.血常规

5.患者，女性，35岁，反复出现呼吸困难、心悸，心电图提示心房颤动，以下哪种治疗措施最紧急？()

A.静脉注射地高辛

B.静脉注射阿托品

C.静脉注射肝素

D.静脉注射普罗帕酮

6.患者，男性，50岁，突发剧烈胸痛，伴出汗、恶心，心电图提示急性心肌梗死，以下哪种治疗措施最关键？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.抗心肌缺血治疗

D.再灌注治疗

7.患者，女性，30岁，妊娠期出现高血压、蛋白尿、水肿，以下哪种疾病可能性最大？()

A.妊娠期高血压病

B.胎盘早剥

C.妊娠期糖尿病

D.妊娠期肝内胆汁淤积症

8.患者，男性，45岁，突发剧烈头痛，伴恶心、呕吐，CT提示蛛网膜下腔出血，以下哪种治疗措施最关键？()

A.抗感染治疗

B.抗凝治疗

C.抗高血压治疗

D.抗癫痫治疗

9.患者，女性，50岁，反复出现头晕、眼花，检查提示颈椎间盘突出，以下哪种治疗方法最合适？()

A.药物治疗

B.物理治疗

C.手术治疗

D.骨质疏松治疗

10.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，以下哪种治疗方法最合适？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.祛痰治疗

D.吸氧治疗

二、多选题(共5题)

11.下列哪些症状和体征提示患者可能患有心力衰竭？()

A.气促

B.肺部啰音

C.肝肿大

D.胸痛

E.混合性杂音

12.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括以下哪些？()

A.纠正脱水

B.补充电解质

C.使用胰岛素

D.维持酸碱平衡

E.抗感染治疗

13.关于肺炎链球菌肺炎的描述，以下哪些是正确的？()

A.发生于冬春季

B.多见于老年人

C.起病急骤，高热，寒战，胸痛

D.白细胞计数升高

E.胸部X光片可见斑片状阴影

14.类风湿性关节炎的关节表现包括以下哪些？()

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节活动受限

D.关节畸形

E.关节周围皮肤变薄

15.关于肝硬化的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.腹水

B.肝掌

C.蜘蛛痣

D.肝功能减退症状

E.肝区疼痛

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是肺泡过度膨胀，导致肺功能下降，其标志性症状是气促，常伴有慢性咳嗽和大量粘液痰。

17.心力衰竭（心衰）患者常常会出现下肢水肿，这是因为心脏泵血功能下降，导致静脉回流受阻，引起体液潴留。

18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的代谢性酸中毒，其特征性表现为呼吸深快，呼出气体有烂苹果味，这是由于体内酮体堆积引起的。

19.系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性疾病，其典型表现之一是蝶形红斑，这是一种出现在鼻梁和双颧颊部的皮疹。

20.高血压患者进行生活方式干预时，建议限制食盐摄入，因为过多的钠盐摄入可以导致血压升高，加重心血管负担。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即进行溶栓治疗。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）是由于胰岛素过量引起的。()

A.正确B.错误

23.系统性红斑狼疮（SLE）患者通常会出现脱发。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查中，FEV1/FVC比值正常表示肺功能正常。()

A.正确B.错误

25.高血压患者应长期服用降压药物，