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医院三基三严测试试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静状态下，每分钟肺泡通气量约为（）

A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L

答案：B（解析：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，正常潮气量约500ml，无效腔气量约150ml，呼吸频率12-18次/分，计算得4-5L/min。）

2.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭

答案：C（解析：疼痛是急性心肌梗死的典型首发症状，多位于胸骨后或心前区，持续时间长，含服硝酸甘油不缓解。）

3.下列哪种药物属于β-内酰胺酶抑制剂（）

A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢曲松D.阿奇霉素

答案：B（解析：克拉维酸是常用的β-内酰胺酶抑制剂，常与阿莫西林组成复方制剂（如阿莫西林克拉维酸钾）以增强抗菌效果。）

4.无菌包打开后未用完的物品，可保留的时间为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

答案：D（解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品可在24小时内使用，需注明开启时间并覆盖保存。）

5.糖尿病患者空腹血糖控制目标为（）

A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L

答案：B（解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》，一般成人非妊娠糖尿病患者空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L。）

6.成人胸外心脏按压的频率应为（）

A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

答案：C（解析：2020年AHA心肺复苏指南推荐，成人胸外按压频率为100-120次/分，深度5-6cm。）

7.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后切口感染D.医院内获得的尿路感染

答案：B（解析：医院感染指入院时不存在，也不处于潜伏期，入院48小时后发生的感染；入院时已存在的感染不属于医院感染。）

8.张力性气胸的急救处理首选（）

A.胸腔闭式引流B.高浓度吸氧C.粗针头穿刺排气D.剖胸探查

答案：C（解析：张力性气胸因胸膜腔内压力进行性升高，需立即用粗针头在患侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气，缓解肺压迫。）

9.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D（解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分0-10分。）

10.下列哪项是右心衰竭的典型体征（）

A.夜间阵发性呼吸困难B.肺底湿啰音C.颈静脉怒张D.心尖部收缩期杂音

答案：C（解析：右心衰竭以体循环淤血为主要表现，颈静脉怒张、肝大、下肢水肿是典型体征；夜间阵发性呼吸困难和肺底湿啰音为左心衰竭表现。）

11.输血时发生溶血反应，首先应采取的措施是（）

A.停止输血B.静脉注射地塞米松C.碱化尿液D.监测生命体征

答案：A（解析：溶血反应是最严重的输血反应，一旦怀疑需立即停止输血，保留静脉通路，核对血型和血袋信息，再进行后续处理。）

12.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.胃出血D.十二指肠残端破裂

答案：C（解析：胃大部切除术后24小时内最常见的并发症是胃出血，多因吻合口止血不彻底或应激性溃疡引起。）

13.采集血培养标本时，需严格无菌操作，通常采集的血量为（）

A.1-2mlB.3-5mlC.8-10mlD.15-20ml

答案：C（解析：成人血培养一般需采集8-10ml/瓶，儿童1-5ml/瓶，以提高阳性率。）

14.颅内压增高的典型表现是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.意识障碍、抽搐、血压升高C.瞳孔不等大、肢体瘫痪D.发热、颈项强直、克氏征阳性

答案：A（解析：头痛、呕吐、视乳头水肿为颅内压增高“三主征”，是诊断的重要依据。）

15.胰岛素最常见的不良反应是（）

A.过敏反应B.低血糖C.体重增加D.注射部位脂肪萎缩

答案：B（解析：胰岛素使用过量或未及时进食易导致低血糖，是最常见且需紧急处理的不良反应。）

16.下列哪种疾病需采取呼吸道隔离（）

A.霍乱B.肺结核C.伤寒D.细菌性痢疾