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2026年医院老年医学科年度工作计划

2026年，老年医学科将围绕“全周期、多维度、个性化”服务理念，以提升老年患者健康管理质量为核心，聚焦老年综合征干预、慢病规范管理、多学科协作诊疗、康复护理一体化及学科能力建设五大方向，系统性推进各项工作落地，具体计划如下：

一、深化老年综合评估（CGA）体系，精准识别健康风险

以老年综合评估为基础，完善“入院-住院-出院”全流程评估机制。针对65岁以上门诊及住院患者，首诊时使用老年综合评估量表（包括简明智能状态检查MMSE、日常生活能力ADL、工具性日常生活能力IADL、营养风险NRS-2002、跌倒风险评估、抑郁量表GDS-15等）完成初筛，