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2026年湖南省卫生系统招聘考试（临床医学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，急性左心衰，首选药物是（）A.多巴酚丁胺B.吗啡C.呋塞米D.硝酸甘油

2、空腹血糖6.1-7.0mmol/L，餐后血糖7.8-11.1mmol/L，符合（）A.糖尿病前期B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.妊娠糖尿病

3、急性下壁心肌梗死的心电图改变主要在（）A.V1-V3导联B.V5-V6导联C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联D.Ⅰ、aVL导联

4、抢救急性心梗患者第一步是（）A.静脉滴注硝酸甘油B.嚼服阿司匹林C.立即拨打120D.建立静脉通路

5、社区获得性肺炎首选抗生素是（）A.头孢曲松B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.庆大霉素

6、高血压患者收缩压160-179mmHg，舒张压90-99mmHg，属于（）A.1级高血压B.2级高血压C.高血压危象D.单纯收缩期高血压

7、慢性支气管炎的典型体征是（）A.湿啰音B.哮鸣音C.捻发音D.捻发音

8、青霉素过敏患者使用头孢菌素需谨慎，主要因两者（）A.药代动力学差异B.交叉过敏反应C.药效学差异D.价格差异

9、肺栓塞确诊的金标准是（）A.心电图S1Q3T3改变B.D-二聚体升高C.肺动脉CTAD.肺功能检查

10、新生儿黄疸光疗24小时后胆红素降至多少以下可停止（）A.12mg/dLB.10mg/dLC.6mg/dLD.3mg/dL

11、患者男性，58岁，高血压病史10年，近3个月血压控制不佳（160/100mmHg），头痛、头晕反复发作。首选降压药物应为：

A.氯沙坦

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.阿替洛尔

12、急性阑尾炎患者出现板状腹时，应考虑合并：

A.肠梗阻

B.腹膜炎

C.胰腺炎

D.肝破裂

13、妊娠期高血压疾病患者出现尿蛋白＞3g/24h，提示：

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.子痫

D.胎盘早剥

14、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选抗生素为：

A.头孢曲松

B.氟喹诺酮类

C.糖皮质激素

D.阿莫西林

15、室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选药物为：

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.美托洛尔

D.硝苯地平

16、急性心肌梗死患者出现呼吸急促、咳粉红色泡沫痰，提示：

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.肺栓塞

D.胃肠道出血

17、甲状腺功能减退患者出现畏寒、便秘、皮肤干燥，首选检查为：

A.TSH

B.游离T3

C.甲状腺抗体

D.血常规

18、膝关节半月板损伤的典型体征是：

A.膝关节反张试验阳性

B.浮膝试验阳性

C.股四头肌抗阻力试验阳性

D.仰卧位直腿抬高试验阳性

19、糖尿病患者出现持续性口渴、多尿、体重减轻，首先考虑：

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肥胖症

20、急性病毒性肝炎患者粪便颜色变浅（陶土色）提示：

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.药物性黄疸

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者因突发呼吸困难就诊，查体见双肺湿啰音，最可能的病因是（）

A.高血压脑病

B.急性左心衰

C.哮喘发作

D.肥胖相关呼吸困难

22、糖尿病酮症酸中毒的典型诱因包括（）

A.感染

B.胰岛素缺乏

C.外科手术

D.妊娠期糖尿病

23、高血压危象的诊断标准是（）

A.收缩压≥180mmHg

B.舒张压≥120mmHg

C.靶器官损害

D.血压波动＞20/10mmHg

24、急性心肌梗死再灌注心律失常最常见类型是（）

A.房性心动过速

B.室性心动过速

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

25、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病理生理核心是（）

A.肺不张

B.气道高反应性

C.肺气肿

D.胸廓畸形

26、脑卒中溶栓治疗最佳时间窗是（）

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

27、烧伤休克指数计算公式为（）

A.收缩压/心率

B.脉搏/收缩压

C.血容量/体重

D.尿量/时间

28、糖尿病足预防的关键措施是（）

A.足部按摩

B.血糖控制

C.戒烟

D.每日饮水2L

29、甲状腺功能亢进症的典型症状包括（）

A.多汗

B.心悸

C.体重减轻

D.腹胀

30、输血反应中最紧急的类型是（）

A.溶血反应

B.急性肺水肿

C.发热反应

D.循环负荷过重

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、心脏瓣膜中，二尖瓣的主要功能是防