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2026年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(临床病理科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、细胞学检查最常用于哪种标本的病理诊断？

A.病理石蜡切片

B.痰液或体液

C.肿瘤组织块

D.切片蜡卷

2、病理诊断的完整流程包括以下哪项步骤？

A.标本采集→病理取材→HE染色→诊断报告

B.标本采集→免疫组化→形态观察→诊断报告

C.标本采集→石蜡包埋→切片染色→诊断报告

D.标本采集→病理取材→病理报告→存档

3、HE染色后，下一步应进行哪种处理？

A.苏木素复染

B.酒精脱水

C.蜡块修整

D.封片

4、甲状腺乳头状癌的免疫组化标记中，最具特异性的是？

A.TTF-1

B.CEA

C.Ki-67

D.p53

5、病理诊断的主要依据是？

A.实验室生化指标

B.细胞遗传学检查

C.组织形态学观察

D.影像学特征

6、分化程度高的肠癌中，哪种细胞排列方式典型？

A.腺管结构紊乱

B.腺体排列成行

C.细胞异型性明显

D.纤维间隔形成

7、HE染色后苏木素复染的主要目的是？

A.增强细胞核对比

B.染色切片透明

C.阻断抗原表位

D.避免切片皱缩

8、乳腺癌的分子分型中，LuminalB型的主要特征是？

A.ER阳性、HER-2阳性

B.ER阳性、HER-2阴性

C.ER阴性、HER-2阳性

D.ER阴性、HER-2阴性

9、病理诊断中，免疫组化检查主要用于？

A.鉴别细胞学诊断

B.补充组织学诊断

C.替代病理取材

D.确定手术范围

10、病理诊断的局限性主要与哪种因素相关？

A.医师经验

B.取材质量

C.实验室设备

D.病理报告时效

11、在临床病理诊断中，免疫组化检测中CD3标记主要用于识别哪种免疫细胞？

A.淋巴细胞

B.上皮细胞

C.浆细胞

D.纤维细胞

12、病理诊断中，针对细针穿刺活检样本的病理诊断报告应包含哪些关键内容？

A.病理类型及分级

B.免疫组化结果

C.分子检测结论

D.患者病史及临床资料

13、在诊断非小细胞肺癌时，以下哪种分子标志物对肺腺癌的鉴别诊断最具特异性？

A.EGFR

B.ALK

C.ROS1

D.p53

14、病理检查中，HE染色主要用于观察哪种组织的结构特征？

A.蛋白质分布

B.胶原纤维

C.细胞核形态

D.纤维连接蛋白

15、在诊断慢性肝炎时，肝穿病理报告中桥接性坏死的典型表现是？

A.炎细胞浸润中央静脉

B.肝细胞气球样变

C.肝板断裂伴纤维间隔形成

D.肝细胞空泡变性

16、病理诊断中，间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的免疫组化特征最可能是？

A.CD20阳性

B.CD30强阳性

C.TTF-1阳性

D.PAX-5阳性

17、病理分型中，低分化胃癌的典型细胞特征是？

A.腺体形成

B.极性保留

C.核分裂象多见

D.胞质丰富

18、在病理诊断流程中，石蜡切片的厚度一般为？

A.3-5μm

B.5-8μm

C.8-10μm

D.10-15μm

19、诊断乳腺癌时，ER和HER-2联合检测的意义是？

A.区分良恶性

B.确定分子分型

C.简化病理诊断

D.提高手术精准度

20、病理诊断中，局灶性硬化性胆管炎的病变特征是？

A.胆管壁增厚

B.胆管扩张

C.胆管周围纤维化

D.胆栓形成

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、浅表肿块或体液检查怀疑恶性时，临床病理科首选的检查项目是？

A.病理切片诊断

B.细胞学检查

C.免疫组化

D.分子病理检测

22、免疫组化检测中，以下哪项属于上皮源性肿瘤标志物？

A.Ki-67

B.CEA

C.CD34

D.PAX8

23、关于分子病理检测，以下哪项正确？

A.EGFR突变检测需新鲜石蜡包埋组织

B.ALK融合基因检测依赖冰冻组织

C.微卫星不稳定性检测适用于结直肠癌

D.PTEN突变多见于乳腺癌

24、细胞学诊断中，良性细胞与恶性细胞的区别主要在于？

A.核分裂象数量

B.细胞异型性程度

C.细胞形态多样性

D.细胞极性保持

25、免疫组化技术中，用于检测蛋白质表达的主要方法是？

A.原位杂交

B.免疫荧光

C.蛋白质印迹

D.免疫电镜

26、遗传学检测中，哪种突变与遗传性乳腺癌相关？

A.TP53

B.BRCA1

C.KRAS

D.APC

27、病理诊断中，分化差的鳞癌与未分化癌的鉴别依据是？

A.核分裂象数量

B.细胞极性

C.细胞间桥

D.纤维化背景

28、病理随访管理中，哪种情况需每6个月复查？

A.术后病理确诊为低级