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2026年卫生专业技术资格考试（内科学）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是（）

A.空气污染

B.急性呼吸道感染

C.肺气肿进展

D.气候突变

2、高血压一级预防的核心措施不包括（）

A.控制体重

B.低钠饮食

C.戒烟限酒

D.增加运动

3、急性心肌梗死再灌注治疗中，rt-PA静脉溶栓的起效时间是（）

A.30分钟内

B.0.9-1.1小时

C.2小时内

D.24小时内

4、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最常见的伴随症状是（）

A.呕吐

B.呼吸有烂苹果味

C.多尿

D.腹泻

5、慢性心力衰竭患者长期使用的药物是（）

A.卡维地洛

B.沙库巴曲缬沙坦

C.硝苯地平

D.奥美拉唑

6、肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，首选的紧急药物治疗是（）

A.呋塞米

B.酚妥拉明

C.饼干

D.生长抑素类似物

7、慢性胃炎最常见病因是（）

A.吸烟

B.酒精

C.幽门螺杆菌感染

D.慢性刺激

8、肺炎链球菌肺炎患者最常见的肺部体征是（）

A.胸廓变形

B.?湿啰音

C.胸膜摩擦音

D.心音遥远

9、高血压危象的分类中，收缩压≥200mmHg属于（）

A.1级（180-199mmHg）

B.2级（200-219mmHg）

C.3.1级（≥220/120mmHg）

D.3.2级（≥240/120mmHg）

10、病毒性肝炎的传播途径不包括（）

A.血液传播

B.粪口传播

C.母婴传播

D.摄入被污染食物

11、患者男，68岁，有高血压病史10年，近3天出现活动后气促、下肢水肿，血压180/95mmHg。心电图显示左室肥厚伴劳损。首选的治疗药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.螺内酯

D.美托洛尔

12、糖尿病酮症酸中毒患者出现以下哪种症状提示病情危重？

A.尿量正常

B.呼吸深快

C.血糖＜8.3mmol/L

D.血酮体阳性

13、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.神经节阻断药

C.茶碱类

D.糖皮质激素

14、患者女，55岁，反复上腹痛伴黑便1月，胃镜示胃体部溃疡伴出血。最可能的病因是？

A.酒精性溃疡

B.应激性溃疡

C.胃癌

D.胃泌素瘤

15、急性脑卒中患者出现意识障碍伴右侧肢体瘫痪，首选影像学检查是？

A.脑电图

B.脑血管造影

C.CT灌注成像

D.MRI

16、甲状腺功能减退患者出现怕冷、浮肿、皮肤干燥，实验室检查首选项目是？

A.TSH

B.游离T4

C.甲状腺过氧化物酶抗体

D.促甲状腺激素释放激素

17、急性肾损伤（AKI）患者尿量＜0.5L/小时持续6小时以上，首选处理是？

A.限水

B.控制血压

C.使用呋塞米

D.输注碳酸氢钠

18、慢性胃炎的病因中，以下哪项属于主要病因？

A.霉菌感染

B.吸烟

C.胃幽门螺杆菌感染

D.长期服用非甾体抗炎药

19、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白＞3g/24h，首选检查是？

A.尿常规

B.肝功能

C.血脑脊液屏障功能检测

D.心电图

20、慢性胃炎伴肠化生患者，预防胃癌的关键措施是？

A.胃黏膜保护剂

B.抗幽门螺杆菌治疗

C.长期抑酸治疗

D.胃镜定期监测

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于高血压危象的血压范围，正确选项是：（1）收缩压＞220mmHg（2）舒张压＞120mmHg（3）收缩压＞180mmHg（4）收缩压＞140mmHg且舒张压＞90mmHg

22、急性左心衰竭患者典型体位为：（1）端坐位双膝屈曲（2）半卧位（3）头低脚高位（4）俯卧位

23、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现包括：（1）血糖＞13.9mmol/L（2）血酮体阳性（3）血钠＜130mmol/L（4）动脉血pH＜7.3

24、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗药物不包括：（1）β2受体激动剂（2）糖皮质激素（3）抗胆碱能药物（4）茶碱类

25、急性心肌梗死最早出现的症状是：（1）持续性胸痛＞30分钟（2）心电图ST段抬高（3）血清肌钙蛋白升高（4）心律失常

26、社区获得性肺炎的病原体分布中，正确的是：（1）肺炎链球菌＞30%（2）流感病毒＞20%（3）肺炎克雷伯菌＞15%（4）金黄色葡萄球菌＞10%

27、低钾血症最早出现的电解