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针刺伤考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项是针刺伤最主要的职业暴露病原体？

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.肺炎链球菌

D.白色念珠菌

2.锐器盒使用时，装入量达到多少应及时更换？

A.1/2

B.2/3

C.3/4

D.4/5

3.被HIV污染的针头刺伤后，预防性用药的最佳启动时间是？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

4.以下哪项不属于针刺伤高风险操作？

A.给躁动患者静脉穿刺

B.使用后的注射器直接放入锐器盒

C.徒手分离使用过的针头与针管

D.为不配合的婴幼儿进行头皮静脉穿刺

5.针刺伤发生后，局部处理时应采取的正确动作是？

A.从近心端向远心端挤压伤口

B.从远心端向近心端挤压伤口

C.用力挤压伤口周围组织

D.立即用酒精冲洗伤口

6.医疗机构对针刺伤职业暴露的登记报告应保存至少多少年？

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

7.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，若暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

8.下列哪种锐器不属于针刺伤防范范围？

A.手术刀片

B.玻璃安瓿

C.胰岛素笔用针头

D.压舌板

9.预防针刺伤的“安全操作四原则”不包括？

A.减少直接接触锐器

B.规范使用安全型医疗器具

C.操作后立即回套针帽

D.锐器使用后及时放入锐器盒

10.针刺伤发生后，暴露源患者HIV检测结果为阴性时，暴露者应在多久后进行HIV复查？

A.1个月、3个月

B.3个月、6个月

C.6个月、12个月

D.12个月、24个月

11.关于锐器盒的使用，错误的做法是？

A.放置在操作区域易取放的位置

B.开启后未装满可长期使用

C.禁止徒手取出盒内锐器

D.标识清晰标注“医疗废物”

12.下列哪项是针刺伤后心理干预的重点？

A.强调操作失误的责任

B.提供暴露风险的客观评估

C.要求立即返回工作岗位

D.批评未遵守防护规范

13.被HCV阳性患者血液污染的针头刺伤后，暴露者应在多久后进行HCV抗体检测？

A.1周、1个月

B.1个月、3个月

C.3个月、6个月

D.6个月、12个月

14.安全型注射器的核心设计是？

A.针头可自动回缩

B.针管材质更坚固

C.注射器容量更大

D.针柄颜色更醒目

15.针刺伤暴露等级评估时，“皮肤损伤较深，有明显出血”属于？

A.一级暴露

B.二级暴露

C.三级暴露

D.四级暴露

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.针刺伤的预防措施包括？

A.操作前评估患者配合度

B.使用后立即将锐器放入专用容器

C.徒手传递手术刀

D.推广使用安全型医疗器具

E.操作时戴双层手套

2.针刺伤发生后，正确的局部处理步骤是？

A.立即用流动水冲洗伤口

B.从近心端向远心端轻柔挤压

C.用0.5%碘伏消毒伤口

D.用75%酒精反复擦拭至出血

E.覆盖无菌敷料

3.医疗机构在针刺伤防控中的责任包括？

A.提供安全型医疗器具

B.开展职业暴露培训

C.建立暴露登记报告制度

D.承担暴露后检测与治疗费用

E.对暴露者进行行政处罚

4.属于针刺伤高风险人群的是？

A.实习护士

B.外科医生

C.检验技师

D.保洁人员

E.门诊导诊

5.关于针刺伤后随访监测，正确的做法是？

A.HBV暴露者需检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc

B.HCV暴露者需检测HCVRNA和抗-HCV

C.HIV暴露者需在0、4、8、12周及6个月时检测

D.所有暴露者均需进行心理评估

E.检测结果异常时立即终止职业活动

三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）

1.为避免浪费，使用过的一次性针头可以重复使用。（）

2.回套针帽时应使用单手复帽技术。（）

3.被污染的锐器刺伤后，应立即用止血带结扎伤口近端。（）

4.锐器盒可以放置在治疗车下层角落。（）

5.针刺伤暴露