2026年临床医生年度考核含答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年临床医生年度考核含答案

一、单选题（共20题，每题1分）

1.某患者因急性阑尾炎入院，体温39℃，血压90/60mmHg，面色苍白，脉细速。应优先采取的急救措施是

A.立即手术

B.静脉补液抗感染

C.禁食水，观察病情

D.静脉输血

E.心理疏导

2.糖尿病患者长期使用胰岛素治疗，突然出现意识模糊、嗜睡、呼吸深快，可能的原因是

A.低血糖

B.胰岛素抵抗加重

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗性高血糖状态

E.胰岛素过敏

3.某老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）住院，夜间突发呼吸困难加重，动脉血气分析显示pH7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。应立即采取的措施是

A.增加氧流量

B.使用利尿剂

C.静脉滴注糖皮质激素

D.行机械通气

E.胸部物理治疗

4.患者女性，45岁，因反复发作性胸痛伴大汗3小时入院。心电图显示ST段抬高，应首选的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.依那普利

D.碳酸氢钠

E.肝素

5.某患者因急性心肌梗死入院，溶栓治疗过程中出现牙龈出血，应立即采取的措施是

A.继续溶栓治疗

B.使用维生素K

C.停止溶栓，使用肝素

D.口服阿司匹林

E.行紧急手术

6.患者男性，60岁，因高血压脑出血入院，意识障碍，血压180/110mmHg。首选的降压药物是

A.卡托普利

B.氢氯噻嗪

C.尼卡地平

D.肼屈嗪

E.拉贝洛尔

7.某患者因急性胰腺炎入院，腹痛剧烈，全腹压痛反跳痛。实验室检查示淀粉酶显著升高，应避免使用的药物是

A.生长抑素

B.肾上腺皮质激素

C.阿托品

D.生长激素

E.解痉药物

8.患者女性，28岁，因妊娠合并系统性红斑狼疮入院，出现蛋白尿、血尿。首选的治疗药物是

A.青霉素

B.甲氨蝶呤

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.氯沙坦

9.某患者因脑卒中入院，一侧肢体瘫痪，语言障碍。康复治疗中，首选的物理治疗是

A.功能性电刺激

B.生物反馈疗法

C.肌肉放松训练

D.韦氏智力测验

E.脑磁刺激

10.患者男性，70岁，因慢性肾衰竭入院，血肌酐580μmol/L，尿素氮32mmol/L。透析治疗首选方法是

A.血液透析

B.腹膜透析

C.血液灌流

D.连续性肾脏替代治疗

E.药物降肌酐

11.某患者因骨肉瘤入院，计划行化疗，化疗前需进行的检查是

A.心电图

B.肝肾功能

C.血常规

D.肿瘤标志物

E.以上都是

12.患者女性，35岁，因急性胆囊炎入院，发热39℃，右上腹压痛明显。首选的抗生素是

A.青霉素

B.头孢曲松

C.氯霉素

D.林可霉素

E.大环内酯类

13.某患者因急性消化道出血入院，血红蛋白80g/L，血压70/50mmHg。首选的急救措施是

A.静脉输血

B.口服止血药

C.三腔二囊管压迫

D.胃镜检查

E.静脉滴注垂体后叶素

14.患者男性，50岁，因肺癌入院，咳嗽、咳痰，痰中带血。首选的检查是

A.胸部CT

B.磷酸酶检测

C.痰细胞学检查

D.肺功能测试

E.胸部MRI

15.某患者因妊娠高血压综合征入院，血压180/110mmHg，尿蛋白（+++）。首选的降压药物是

A.拉贝洛尔

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.肼屈嗪

16.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进症入院，心悸、多汗、体重减轻。首选的治疗方法是

A.手术治疗

B.碘131治疗

C.口服甲巯咪唑

D.放射性碘治疗

E.肾上腺皮质激素

17.某患者因肾结石入院，突发剧烈腰痛，血尿。首选的检查是

A.腹部超声

B.尿常规

C.肾脏CT

D.膀胱镜检查

E.静脉肾盂造影

18.患者男性，45岁，因心力衰竭入院，呼吸困难，双下肢水肿。首选的利尿药物是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.布美他尼

19.某患者因重症肺炎入院，高热、咳嗽、呼吸困难，血常规示白细胞计数30×10?/L，中性粒细胞比例90%。首选的抗生素是

A.青霉素

B.头孢吡肟

C.万古霉素

D.红霉素

E.左氧氟沙星

20.患者女性，55岁，因乳腺癌入院，计划行化疗，化疗前需进行的检查是

A.心电图

B.肝肾功能

C.血常规

D.肿瘤标志物

E.以上都是

二、多选题（共10题，每题2分）

1.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括

A.近3个月有脑卒中史

B.血压180/110mmHg

C.活动性出血

D.凝血时间延长

E.糖尿病患者

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗措施包括

A