2026年北京住院医师规范化培训考试（精神科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年北京住院医师规范化培训考试（精神科Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者因反复发作的惊恐发作（心悸、呼吸困难、濒死感）就诊，以下哪种药物是一线治疗选择？

A.药物A（SSRI类）

B.药物B（苯二氮?类）

C.药物C（β受体阻滞剂）

D.药物D（非典型抗精神病药）

2、关于双相障碍的典型症状，错误描述是？

A.躁狂期与抑郁期交替出现

B.躁狂发作时需排除物质滥用

C.情感稳定剂首选锂盐

D.抑郁发作时伴随体重增加

3、患者确诊精神分裂症，阳性症状（如幻觉、妄想）首选哪种药物？

A.氟西汀

B.奥氮平

C.阿米替林

D.磷酸氯丙嗪

4、物质相关障碍中，致幻剂的主要作用机制是？

A.抑制多巴胺D2受体

B.增加5-羟色胺水平

C.阻断NMDA受体

D.促进谷氨酸能传递

5、抗精神病药长期使用导致代谢综合征，最常见的是？

A.高血压

B.高血糖

C.高脂血症

D.骨密度降低

6、焦虑症药物治疗中，哪项属于非典型抗抑郁药？

A.丙咪嗪

B.文拉法辛

C.米氮平

D.地西泮

7、患者出现持续性情绪低落、自杀意念，首选药物为？

A.帕罗西汀

B.良渚安

C.阿米替林

D.马普替林

8、物质戒断期出现谵妄，最可能相关的物质是？

A.酒精

B.吗啡

C.可卡因

D.苯二氮?类

9、关于苯二氮?类药物，正确描述是？

A.长期使用导致耐受性

B.无依赖风险

C.适用于失眠长期治疗

D.副作用以嗜睡为主

10、双相障碍维持治疗中，哪种药物需定期监测甲状腺功能？

A.锂盐

B.磷酸氯丙嗪

C.奥氮平

D.丙戊酸钠

11、患者因持续2周情绪低落、兴趣减退、体重增加8公斤，伴早醒、乏力，首选诊断应为：

A.焦虑症

B.抑郁症

C.心因性精神障碍

D.创伤后应激障碍

12、符合精神分裂症阳性症状的是：

A.注意力下降

B.视物变形

C.知觉障碍

D.情感淡漠

13、双相障碍躁狂发作时，以下哪项不符合：

A.情绪高涨

B.言语增多

C.活动减少

D.精力充沛

14、诊断物质依赖时，下列哪项是必要条件：

A.连续使用3个月

B.社会功能受损

C.明知有害仍使用

D.出现戒断反应

15、边缘型人格障碍的核心特征不包括：

A.情绪不稳定

B.自我认同混乱

C.暴力攻击行为

D.重复性人际关系模式

16、躯体疾病所致精神障碍最常见的诱因是：

A.代谢紊乱

B.感染

C.中毒

D.退行性疾病

17、苯二氮?类药物用于治疗哪种睡眠障碍：

A.不寐（入睡困难）

B.多梦易醒

C.梦游症

D.意识模糊障碍

18、儿童早期发作性障碍的典型表现是：

A.多动

B.破坏行为

C.情绪爆发

D.感知过敏

19、精神科常用药物中，下列哪项属于非典型抗精神病药：

A.氯丙嗪

B.奥氮平

C.阿立哌唑

D.奎硫平

20、治疗精神分裂症阴性症状的首选药物是：

A.奥氮平

B.氟西汀

C.阿立哌唑

D.赛乐特

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、精神分裂症药物治疗中，以下哪项属于非典型抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奥氮平

C.氟西汀

D.赛乐特

22、抑郁症患者伴自杀风险时，以下哪种评估工具需优先使用？

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.自杀意念量表（SIAS）

C.简明精神状态检查（MMSE）

D.焦虑自评量表（SAS）

23、双相障碍Ⅰ型急性期治疗中，以下哪种药物不可用？

A.丙戊酸钠

B.氯拉帕利

C.奥氮平

D.阿立哌唑

24、物质使用障碍的戒断期症状不包括以下哪项？

A.感giác异常

B.情绪低落

C.意识模糊

D.震颤

25、进食障碍的核心评估工具不包括？

A.食欲和进食行为问卷（EAT-26）

B.躯体质量指数（BMI）

C.病理性进食行为量表（PFBQ）

D.躯体形态关注量表（BMSQ）

26、焦虑症的一线药物治疗中，哪种属于苯二氮?类药物？

A.地西泮

B.帕罗西汀

C.舍曲林

D.埃索西泮

27、人格障碍的共病率最高的是？

A.情绪障碍

B.物质使用障碍

C.精神分裂症

D.心身障碍

28、睡眠障碍中，哪种属于快速眼动睡眠期（REM）相关障碍？

A.失眠症

B.慢性睡眠相位延迟综合征

C.镜像睡眠行为障碍

D.睡眠呼吸暂停低通气综合征

29、儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的确诊标准中，以下哪