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2026年天津市住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、脑卒中溶栓治疗的禁忌症不包括以下哪项？

A.年龄大于80岁

B.血压＞180/110mmHg

C.近期（4周内）消化道出血

D.活动性出血疾病

2、癫痫复杂部分性发作的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.拉莫三嗪

3、帕金森病的典型运动症状不包括？

A.震颤

B.静止性震颤

C.肌张力障碍

D.运动迟缓

4、三叉神经痛的首选药物治疗是？

A.普瑞巴林

B.卡马西平

C.美西律

D.丙戊酸钠

5、脊髓压迫性疾病的紧急处理措施是？

A.药物保守治疗

B.立即手术减压

C.物理牵引

D.营养神经药物

6、糖尿病周围神经病变最常见的早期症状是？

A.运动障碍

B.感觉异常

C.自主神经失调

D.视力模糊

7、周围神经损伤后神经再生需多长时间？

A.1-3个月

B.3-6个月

C.6-12个月

D.1年以上

8、急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的血清学标志是？

A.抗核抗体（ANA）阳性

B.抗髓鞘抗体（MA）阳性

C.抗神经元抗体阳性

D.抗线粒体抗体阳性

9、脑桥出血的死亡率与出血量关系密切，以下哪项正确？

A.出血量＜10ml死亡率＜5%

B.出血量10-20ml死亡率约30%

C.出血量＞30ml死亡率＞80%

D.所有脑桥出血均需手术

10、神经性头痛的常见类型中，以下哪项属于器质性病因？

A.紧张性头痛

B.颞动脉炎头痛

C.脑膜痛

D.偏头痛

11、多发性硬化症的病理机制主要与哪种因素相关？

A.遗传性代谢异常

B.自身免疫性脱髓鞘疾病

C.病毒性感染

D.血管源性损伤

12、帕金森病的典型运动症状不包括以下哪项？

A.肌张力障碍

B.震颤

C.运动迟缓

D.咀嚼困难

13、癫痫的病因中，最常见的是？

A.遗传代谢病

B.脑部肿瘤

C.中枢神经系统感染

D.预脑外伤

14、偏头痛最常见的诱发因素是？

A.饮酒

B.明亮强光

C.女性激素波动

D.高强度运动

15、阿尔茨海默病的病理特征不包括？

A.病灶性神经元丢失

B.胶质细胞增生

C.神经原纤维缠结

D.β-淀粉样蛋白斑块

16、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的时间窗是？

A.6小时内

B.24小时内

C.72小时内

D.1周内

17、脊髓性肌萎缩症的遗传类型中，最常见的是？

A.常染色体隐性遗传

B.X连锁隐性遗传

C.常染色体显性遗传

D.线粒体遗传

18、急性周围神经炎最常见的病因是？

A.糖尿病

B.自身免疫病

C.病毒性感染

D.营养缺乏

19、重症肌无力的特征性抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）

C.抗线粒体抗体（AMA）

D.抗核糖体抗体

20、脑电图在癫痫诊断中的主要价值是？

A.确诊依据

B.定位病变区域

C.病因诊断

D.治疗方案制定

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、脑卒中后抑郁的病理机制包括（）

A.神经递质失衡

B.遗传易感性

C.炎症因子升高

D.上述均正确

22、帕金森病的典型运动症状不包括（）

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.少动症

D.肌阵挛

23、多发性硬化急性期的主要病理特征是（）

A.星形胶质细胞瘢痕形成

B.髓鞘脱失伴淋巴细胞浸润

C.神经元丢失

D.脑白质微出血

24、癫痫持续状态的首选静脉用药是（）

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.劳拉西泮

D.苯巴比妥钠

25、急性脑出血的影像学特征中错误的是（）

A.急性期CT呈“层状出血”

B.血肿周围水肿带在24小时内出现

C.出血量≥30ml可引起脑疝

D.DWI序列可显示完整血肿

26、重症肌无力的典型实验室检查是（）

A.神经传导速度检测

B.抗核抗体（ANA）

C.乙酰胆碱受体抗体（AChRAb）

D.脑电图

27、偏头痛的先兆期常见症状不包括（）

A.视觉异常

B.语言障碍

C.肢体无力

D.畏光畏声

28、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗为（）

A.6小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

29、阿尔茨海默病的早期病理标志物不包括（）

A.β-