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2026年综合类-内科基础知识-体格检查历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，40岁，胸痛向左肩放射，伴随出汗，血压160/100mmHg，最可能的诊断为（）

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.肌肉拉伤

D.冠心病

2、肝区叩诊呈浊音提示（）

A.正常肝下缘

B.肝肿大

C.肝区积液

D.肝区炎症

3、视诊发现患者颈部抵抗阳性，最可能提示（）

A.甲状腺肿大

B.颈部淋巴结肿大

C.颈椎强直

D.颈动脉鞘压迫

4、患者血压测量值135/85mmHg，属于（）

A.正常血压

B.高血压1级

C.高血压2级

D.高血压危象

5、听诊心尖区闻及吹风样杂音，最常见于（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.心包摩擦音

D.心肌缺血

6、患者呼吸频率28次/分，伴辅助呼吸肌参与，提示（）

A.正常呼吸

B.轻度呼吸窘迫

C.中度呼吸衰竭

D.急性肺水肿

7、脾脏叩诊呈浊音提示（）

A.脾肿大

B.脾区积液

C.脾包膜钙化

D.脾破裂

8、患者双肺叩诊过清音，最可能见于（）

A.肺气肿

B.胸膜增厚

C.胸腔积液

D.肺不张

9、视诊发现患者下肢水肿，首先考虑（）

A.肾小球肾炎

B.心力衰竭

C.肝硬化腹水

D.营养不良

10、患者胸骨角处闻及血管杂音，提示（）

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉高压

C.甲状腺功能亢进

D.心包积液

11、患者剑突下可触及肝脏边缘，肋弓下未触及，提示肝下缘位于（）

A.肋弓下1-2cm

B.剑突下2-3cm

C.腹正中线上

D.腹股沟区

12、肝区叩诊呈浊音，提示（）

A.肝区叩诊痛

B.肝脏肿大

C.肝脏缩小

D.肝区叩诊音增强

13、脾脏肋弓下可触及，提示脾肿大程度为（）

A.正常脾脏

B.轻度脾肿大

C.中度脾肿大

D.巨脾

14、患者心尖搏动范围超过5cm，提示（）

A.正常心尖搏动

B.右心室肥大

C.左心室肥大

D.心包积液

15、心包摩擦音最常出现在（）

A.心尖部

B.胸骨左缘第3-4肋间

C.肺动脉瓣区

D.肝区

16、全身性水肿最早出现的部位是（）

A.足部

B.颈静脉

C.腹腔

D.心尖部

17、肝颈静脉回流征阳性最常见于（）

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肝炎

D.脾功能亢进

18、黄疸患者皮肤黏膜黄染最早出现于（）

A.手掌和脚掌

B.面部

C.腹部

D.外生殖器

19、脾脏触诊时，脾尖正常位于（）

A.肋弓下1-2cm

B.腹正中线上

C.左肋弓下1.5-2cm

D.腹股沟区

20、心音S3出现在（）

A.收缩期早期

B.收缩期晚期

C.舒张早期

D.舒张晚期

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、肝肿大的视诊特征包括（）

A.肝边缘圆钝

B.肝区压痛

C.黄疸

D.肝区可见静脉怒张

22、脾脏触诊时，正确的操作是（）

A.右肋下缘最深处

B.左肋弓下3-9cm处

C.轻压痛阳性

D.脾脏厚度＜4cm

23、心包积液导致心音异常的表现是（）

A.心音遥远

B.心界向两侧扩大

C.S1增强

D.心包摩擦音

24、血压测量中，错误操作是（）

A.袖带充气至听诊器无声

B.测量前静坐5分钟

C.袖带宽度应超过上臂2cm

D.舒张压以声音消失为准

25、腹水触诊的典型征象是（）

A.腹部膨隆

B.移动性浊音阳性

C.肝颈静脉回流征阳性

D.腹壁静脉曲张

26、脑膜刺激征检查正确的是（）

A.屈颈试验

B.Kernig征阳性

C.Brudzinski征阳性

D.腹膜刺激征

27、紫癜的皮肤表现描述错误的是（）

A.皮肤颜色改变

B.压之不褪色

C.皮下出血

D.紫癜直径＞3mm

28、心包摩擦音的听诊位置是（）

A.胸骨左缘3-4肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.胸骨后正中

D.心尖部

29、肺实变的叩诊表现是（）

A.触诊语颤增强

B.叩诊呈鼓音

C.呼吸音减弱

D.肺肝界下移

30、以下哪项属于视诊内容（）

A.肝脏触诊

B.肺部听诊

C.脑膜刺激征

D.皮肤颜色观察

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、体格检查时，甲床发绀提示患者存在低氧血症。（对/错）

对

32、肝上界在右锁骨中线上第5肋间为正常解剖标