2026年江苏住院医师规范化培训考试（风湿免疫科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年江苏住院医师规范化培训考试（风湿免疫科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、类风湿关节炎的滑膜炎症早期病理改变主要为

A.胶原纤维交联坏死

B.淋巴细胞浸润和血管翳形成

C.软骨基质降解

D.胶原纤维溶解

A.正确

B.错误

2、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现头痛、呕吐、意识模糊时，最可能提示

A.系统性红斑狼疮脑病

B.抗磷脂综合征

C.狼疮性肾炎

D.颈椎强直性脊柱炎

A.正确

B.错误

3、强直性脊柱炎患者晨僵时间最常见为

A.30分钟

B.1-2小时

C.3-4小时

D.4小时

B.正确

4、抗环瓜氨酸抗体（抗CCP）在类风湿关节炎中的诊断价值

A.特异性100%，敏感性30%

B.特异性80%，敏感性90%

C.特异性50%，敏感性70%

D.特异性95%，敏感性85%

D.正确

5、系统性红斑狼疮患者出现尿蛋白增多伴管型尿，提示

A.狼疮性肺炎

B.狼疮性肾炎

C.狼疮性关节炎

D.狼疮性心肌病

B.正确

6、干燥综合征患者最常见的关节表现是

A.类风湿关节炎样关节炎

B.脊柱关节炎

C.痛风性关节炎

D.颈椎强直性脊柱炎

A.正确

7、抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎最常累及

A.肾脏（GN）

B.肺（MPGN）

C.肝脏（LN）

D.神经系统（AIDP）

B.正确

8、痛风急性发作时首选药物是

A.依托考昔

B.丙磺舒

C.糖皮质激素

D.布洛芬

D.正确

9、狼疮性脑病治疗中糖皮质激素的疗程

A.短期（＜1周）

B.中等（2-4周）

C.长期（＞3个月）

D.根据病情调整

D.正确

10、银屑病关节炎的X线表现特征

A.软骨下骨质侵蚀

B.关节间隙狭窄

C.软骨基质钙化

D.髓腔模糊

A.正确

11、患者男，38岁，因双手对称性肿胀、晨僵3个月就诊，血沉30mm/h，RF阳性，类风湿因子比值（IgM-RF）＞50%。最可能的诊断为：（）

A.类风湿关节炎

B.硫酸软骨素A型阳性

C.硫酸软骨素B型阳性

D.膝关节骨关节炎

12、系统性红斑狼疮（SLE）确诊需满足以下几项标准中的：（）

A.抗dsDNA抗体阳性

B.狼疮带试验阳性

C.抗Sm抗体阳性

D.病史＜1年

13、干燥综合征（SS）的典型临床表现不包括：（）

A.口干

B.眼干

C.肌无力

D.肾小管酸中毒

14、强直性脊柱炎（AS）与以下哪种疾病关系最密切：（）

A.痛风

B.硫酸软骨素A型阳性

C.HLA-B27阳性

D.抗dsDNA抗体阳性

15、痛风急性期首选药物为：（）

A.非甾体抗炎药

B.秋水仙碱

C.降尿酸药

D.甲氨蝶呤

16、系统性硬化症（SSc）治疗的核心目标是：（）

A.完全缓解

B.控制症状和延缓进展

C.清除异常免疫反应

D.延长生存期

17、银屑病关节炎（PsA）的关节症状特点为：（）

A.对称性多关节受累

B.单关节跳跃性疼痛

C.近端肌腱炎

D.滑膜增生性炎症

18、大血管炎（如Takayasu动脉炎）的首选治疗药物为：（）

A.甲氨蝶呤

B.环磷酰胺

C.皮质类固醇

D.抗生素

19、多发性肌炎（PM）的典型实验室检查为：（）

A.血清肌酸激酶升高

B.抗Jo-1抗体阳性

C.肌电图提示肌原性改变

D.抗dsDNA抗体阳性

20、混合性结缔组织病（MCTD）的特异性抗体为：（）

A.抗Sm抗体

B.抗RNP抗体

C.抗着丝点抗体

D.抗瓜氨酸抗体

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、类风湿关节炎早期治疗首选药物是（）

A.甲氨蝶呤

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.来氟米特

22、系统性红斑狼疮患者出现溶血性贫血，最可能的自身抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗dsDNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗核糖体P蛋白抗体

23、痛风急性发作时禁用药物是（）

A.降尿酸药

B.秋水仙碱

C.布洛芬

D.甘露醇

24、干燥综合征诊断中，抗SSA抗体阳性率最高的是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.强直性脊柱炎

25、强直性脊柱炎的影像学特征不包括（）

A.脊柱竹节样变

B.骶髂