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2026年住院医师规培-天津-天津住院医师规培(全科医师)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于高血压患者血压控制目标，以下哪项正确？

A.≤130/80mmHg

B.≤140/90mmHg

C.≤120/80mmHg

D.≥140/90mmHg

2、糖尿病患者出现持续性高血糖伴明显口渴、多尿，应首先考虑哪种并发症？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病肾病

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病神经病变

3、心肺复苏（CPR）的黄金抢救时间是指：

A.突发心脏骤停后4分钟内

B.突发心脏骤停后10分钟内

C.突发心脏骤停后30分钟内

D.突发心脏骤停后1小时内

4、接种流感疫苗后出现发热、局部红肿，应如何处理？

A.立即停用并就医

B.继续接种其他疫苗

C.多饮水观察3天

D.加服抗生素

5、关于糖尿病患者饮食管理，哪项错误？

A.控制总热量摄入

B.增加碳水化合物比例

C.选择低升糖指数食物

D.限制钠盐摄入

6、急性腹痛伴发热、腹膜刺激征，首先考虑哪种疾病？

A.胃炎

B.肝炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

7、哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是：

A.肾上腺素

B.沙丁胺醇

C.糖皮质激素

D.异丙托溴铵

8、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期治疗中，不推荐使用：

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.银杏叶提取物

D.神经生长因子

9、术后感染预防的抗生素使用时间一般为：

A.术后24小时

B.术后48小时

C.术后72小时

D.术后1周

10、抑郁症患者出现自杀倾向时，首要措施是：

A.增加社会支持

B.调整治疗方案

C.强制住院治疗

D.加强心理干预

11、患者，男，58岁，确诊高血压2年，血压160/100mmHg，首选降压药物是？

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.羟氯喹

D.硝苯地平控释片

12、糖尿病患者筛查应首选的检查项目是？

A.糖化血红蛋白

B.口服葡萄糖耐量试验

C.尿糖检测

D.胰岛素检测

13、急性心肌梗死患者早期再灌注治疗最常用的药物是？

A.肝素

B.尿激酶

C.依诺肝素

D.阿替普酶

14、接种乙肝疫苗的禁忌证是？

A.慢性肝病

B.疫苗过敏

C.活动性结核

D.妊娠早期

15、社区获得性肺炎（CAP）的病原体以哪种为主？

A.肺炎链球菌

B.革兰氏阴性杆菌

C.病毒性肺炎

D.金黄色葡萄球菌

16、胸外按压频率在心肺复苏中应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.90-110次/分

D.30-40次/分

17、高血压患者晨起血压升高的机制是？

A.夜间交感神经兴奋

B.血液黏稠度增加

C.肾素-血管紧张素激活

D.药物半衰期延长

18、糖尿病患者足部护理的重点是？

A.每日温水泡脚

B.定期检查足部皮肤

C.使用磨砂膏去角质

D.每日按摩足部

19、哮喘急性发作时首选的支气管扩张剂是？

A.沙丁胺醇

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.羟丙嗪

20、甲状腺功能减退的典型体征是？

A.面部潮红

B.舌大外伸

C.腹部膨隆

D.脊柱后凸

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于高血压药物治疗，正确的一线药物包括（）

A.氨氯地平

B.氢氯噻嗪

C.缬沙坦

D.贝那普利

E.阿替洛尔

22、糖尿病患者饮食管理中，推荐低升糖指数（GI）食物的原因是（）

A.减少食物热量

B.促进肠道蠕动

C.改善胰岛素敏感性

D.降低血脂水平

E.增加饱腹感

23、急性腹痛伴转移性疼痛最可能的病因是（）

A.急性胆囊炎

B.肠梗阻

C.阑尾炎

D.肝脓肿

E.胰腺炎

24、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是（）

A.雾化吸入β2受体激动剂

B.静脉注射糖皮质激素

C.口服抗生素

D.长期抗炎药物

E.限制肺功能检查

25、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的常见诱因包括（）

A.感染

B.胰岛素中断

C.饮食不当

D.运动不足

E.药物相互作用

26、急性胸痛的病因中，需立即排除的疾病是（）

A.心绞痛

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.自发性气胸

E.胃食管反流