2026年临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年题库含答案详解.docxVIP

2026年临床医学期末复习-病理生理学（本科临床教改专业）历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、休克早期有效循环血量减少的主要机制是（）

A.心肌收缩力下降

B.血管通透性增加导致液体外渗

C.血管收缩中枢被抑制

D.抗利尿激素分泌减少

2、代谢性酸中毒时呼吸类型最可能为（）

A.腹式呼吸

B.潮气呼吸

C.腹式呼吸伴呼吸性碱中毒

D.潮气呼吸伴呼吸性碱中毒

3、炎症介质中具有强效扩血管作用的是（）

A.前列腺素

B.白三烯B4

C.血管活性肽P物质

D.肿瘤坏死因子α

4、凝血酶激活的凝血因子是（）

A.II因子

B.VII因子

C.IX因子

D.X因子

5、等张性缺氧时最突出的症状是（）

A.呼吸急促

B.口唇发绀

C.血氧分压下降

D.组织pH下降

6、发热时体温调定点上移的关键物质是（）

A.血清铁

B.产热因子

C.解热镇痛药

D.抗生素

7、急性肾衰竭时最早出现的电解质紊乱是（）

A.低钠血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.低氯血症

8、细胞凋亡与坏死的根本区别在于（）

A.是否伴随炎症反应

B.是否有DNA断裂

C.细胞膜是否完整

D.是否有溶酶体酶释放

9、低钾血症时心电图最典型改变是（）

A.ST段弓背向上

B.T波低平或倒置

C.U波高尖

D.Q波增宽

10、牵张性疼痛的主要生理机制是（）

A.伤害性感受器被激活

B.C纤维传入冲动增加

C.钙离子内流激活痛觉神经元

D.钾离子通道开放

11、关于休克类型，低血容量休克最突出的病理生理特点是（）

A.微循环阻力增加

B.血液黏稠度增高

C.血浆胶体渗透压下降

D.心输出量显著降低

12、某患者pH7.32，HCO3-24mmol/L，最可能的诊断是（）

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

13、炎症介质中，直接引起发热的细胞因子是（）

A.TNF-α

B.IL-1β

C.IL-6

D.IFN-γ

14、凝血时间（CT）延长最常见于（）

A.血浆凝血因子缺乏

B.血小板减少

C.凝血酶原时间（PT）延长

D.纤维蛋白溶解系统激活

15、急性肾衰竭时，最早出现的代谢性酸中毒主要与（）相关

A.酸性代谢产物堆积

B.碱性代谢产物排泄减少

C.肾小管泌H+功能障碍

D.尿量减少导致酸排泄不足

16、洋地黄中毒时，最早出现的临床表现是（）

A.黄视症（绿视症）

B.窦性心律不齐

C.心力衰竭加重

D.低钾血症

17、低钾血症时，尿液中K+浓度最高的是（）

A.酸性尿

B.碱性尿

C.中性尿

D.尿量减少

18、急性肺水肿最常见于（）

A.心力衰竭

B.肺炎

C.气道阻塞

D.吸入有毒气体

19、肝性脑病时，血氨升高的主要来源是（）

A.肠道细菌分解

B.肝脏合成减少

C.酸中毒

D.肌肉分解

20、一氧化氮（NO）在病理生理中具有双重作用，以下哪项是其促血管扩张作用的主要机制（）

A.抑制内皮素释放

B.增加血管平滑肌对Ca2+敏感性

C.促进一氧化氮合酶（NOS）表达

D.激活血管内皮生长因子（VEGF）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、休克代偿期的表现包括（）

A.心率加快，外周血管收缩

B.血压升高，呼吸加深

C.尿量减少，代谢率降低

D.皮肤湿冷，意识模糊

22、炎症介质释放顺序正确的为（）

A.细胞因子→组胺→前列腺素

B.组胺→细胞因子→一氧化氮

C.前列腺素→组胺→细胞因子

D.一氧化氮→前列腺素→组胺

23、低张性缺氧的典型表现是（）

A.动脉血氧分压＜60mmHg

B.组织PO?＞动脉PO?

C.动脉血氧饱和度＞95%

D.氧解离曲线右移

24、急性肾衰竭时电解质紊乱不包括（）

A.高钾血症

B.低钠血症

C.代谢性酸中毒

D.高磷血症

25、凝血酶原时间（PT）延长提示（）

A.肝脏合成障碍

B.凝血因子Ⅴ缺乏

C.凝血因子Ⅷ缺乏

D