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2026年中国人保理赔管理部经理岗位知识考试题库含答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在中国保险业，理赔管理部经理岗位的核心职责不包括以下哪项？

A.制定理赔流程优化方案

B.监督理赔案件的合规性审查

C.直接处理所有小额理赔案件

D.协调跨部门理赔资源调配

答案：C

解析：理赔管理部经理主要负责流程设计、合规监督和资源协调，但不直接处理所有小额案件，应通过系统化流程分配给基层理赔员。

2.中国人保理赔管理中，以下哪项不属于“快赔”服务的范畴？

A.48小时内完成简单案件定损

B.直播定损减少现场等待时间

C.预授权机制加速大额案件审批

D.对所有案件进行责任比例复核

答案：D

解析：“快赔”侧重效率，D选项属于传统案件审核环节，与快赔服务目标不符。

3.根据中国《保险法》，理赔争议解决的第一优先级途径是？

A.法院诉讼

B.保险行业协会调解

C.仲裁委员会裁决

D.协商和解

答案：D

解析：《保险法》鼓励协商优先解决争议，诉讼、调解、仲裁等是后续程序。

4.在理赔管理中，中国人保常用的“损失评估模型”主要应用于？

A.理赔费用预算控制

B.核保风险指标分析

C.理赔时效统计分析

D.理赔员绩效考核

答案：A

解析：损失评估模型通过历史数据预测案件成本，用于费用控制，B、C、D选项涉及其他管理模块。

5.中国人保针对车险理赔的“小额快速理赔”单笔赔付限额通常设定为？

A.5万元以下

B.10万元以下

C.20万元以下

D.30万元以下

答案：A

解析：根据中国人保2023年政策，车险小额快赔单笔赔付限额为5万元，超出部分需走常规流程。

6.理赔管理中，以下哪项不属于“电子化理赔系统”的核心功能模块？

A.理赔案件智能分流

B.线上视频定损支持

C.理赔数据实时监控

D.第三方维修厂自动结算

答案：D

解析：D选项属于结算环节，而电子化系统主要聚焦案件处理流程，结算需结合线下资金管理。

7.中国人保理赔管理部经理在处理群体性理赔事件时，首要应对措施是？

A.立即启动全流程录音

B.调集额外理赔员支援

C.向管理层汇报风险等级

D.停止所有非紧急案件受理

答案：C

解析：群体性事件需快速评估风险，C选项最符合管理层决策需求，A、B、D为次级或辅助措施。

8.理赔管理中，“反欺诈监控系统”主要依赖以下哪种技术？

A.人工抽样复核

B.机器学习异常检测

C.传统逻辑规则校验

D.客户信用评级关联

答案：B

解析：中国人保反欺诈系统采用AI技术识别非正常模式，B选项最符合现状，传统方法效率低。

9.中国人保在省级分公司理赔管理中，对“理赔时效”的考核周期通常是？

A.月度

B.季度

C.半年度

D.年度

答案：B

解析：理赔时效考核以季度为单位更利于动态调整，月度过于频繁，年度缺乏时效性。

10.在车险理赔中，中国人保“预授权”机制的主要目的是？

A.减少理赔员工作负担

B.加速大额案件审批

C.控制第三方维修厂垫资风险

D.提高客户投诉率

答案：C

解析：预授权通过保险公司资金直接支付维修款，核心是降低垫资风险，而非其他选项。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.中国人保理赔管理部经理需具备的跨部门协作能力包括？

A.与法务部协调诉讼案件

B.与销售部联动回访客户满意度

C.与IT部推进系统升级

D.与人力资源部制定理赔员培训计划

E.与审计部配合风险检查

答案：A、C、E

解析：B选项属于客服职责，D选项属于培训管理范畴，A、C、E是理赔管理核心协作方向。

2.理赔管理中，以下哪些属于“合规性审查”的关键内容？

A.理赔资料完整性核对

B.赔案编号逻辑校验

C.赔款计算公式准确性

D.理赔时效达标情况

E.欺诈行为初步筛查

答案：A、C、E

解析：B、D属于流程管理，合规审查重点在于资料、计算和风险防控。

3.中国人保车险理赔的“快赔”服务可覆盖以下哪些场景？

A.人伤无争议案件

B.车辆全损案件

C.小额单方事故

D.三方事故责任明确

E.简易财险案件

答案：A、C、D

解析：B选项需复杂定损，E选项财险非车险范畴，快赔适用于高效处理的场景。

4.理赔管理中，“数据分析”可应用于以下哪些环节？

A.理赔员绩效排名

B.欺诈案件类型预测

C.核保参数优化建议

D.客户理赔渠道偏好分析

E.理赔费用成本控制

答案：B、D、E

解析：A选项过于简单化，C选项属于核保范畴，B、D、E是理赔数据的核心价值。

5.在处理车险理赔纠纷时，中国人保理赔管理部经理可采取的措施包括？

A.调解责任比例

B.启动调解委员会介入

C.建议客户直接