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2025年医保知识竞赛题库及答案(医保目录解读与医疗政策试题)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.基本医疗保险药品目录的调整主要依据哪些原则？()

A.临床需求原则

B.经济效益原则

C.公平性原则

D.以上都是

2.以下哪项不属于基本医疗保险基金不予支付的医疗费用？()

A.住院期间的伙食费

B.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

C.急诊、抢救期间的医疗费用

D.因个人原因造成的伤害

3.职工基本医疗保险个人账户的资金主要来源于哪里？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.个人和单位共同缴费

D.政府补贴

4.城乡居民基本医疗保险的缴费标准由谁确定？()

A.个人

B.政府部门

C.社区居委会

D.卫生行政部门

5.以下哪项不属于基本医疗保险定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.社区卫生服务中心

D.超市药店

6.参加城乡居民基本医疗保险的个人，如何享受门诊统筹待遇？()

A.直接在医院结算

B.在社区服务中心结算

C.在药店结算

D.以上都可以

7.基本医疗保险基金对哪些医疗费用不予支付？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.急诊、抢救期间的医疗费用

C.未经批准的境外就医费用

D.住院期间的护理费用

8.职工基本医疗保险的缴费比例一般为多少？()

A.个人缴费8%，单位缴费12%

B.个人缴费10%，单位缴费20%

C.个人缴费2%，单位缴费8%

D.个人缴费6%，单位缴费14%

9.以下哪项不属于基本医疗保险药品目录的调整依据？()

A.药品的安全性

B.药品的疗效

C.药品的费用

D.药品的品牌

10.参加城乡居民基本医疗保险的个人，住院费用报销比例是多少？()

A.70%-80%

B.80%-90%

C.90%-100%

D.100%

11.以下哪项不属于基本医疗保险的统筹基金支付范围？()

A.符合基本医疗保险药品目录的药品费用

B.急诊、抢救期间的医疗费用

C.住院期间的护理费用

D.个人自费药品费用

二、多选题(共5题)

12.以下哪些属于基本医疗保险药品目录调整的依据？()

A.药品的临床疗效

B.药品的费用

C.药品的适用范围

D.药品的销售渠道

13.参加职工基本医疗保险的个人，以下哪些情形可以享受医疗保险待遇？()

A.住院治疗

B.门诊治疗

C.急诊治疗

D.生育治疗

14.城乡居民基本医疗保险的缴费由哪些部分组成？()

A.个人缴费

B.政府补贴

C.社会资助

D.单位缴费

15.以下哪些属于基本医疗保险基金不予支付的费用？()

A.未经批准的境外就医费用

B.个人自费药品费用

C.交通事故造成的伤害费用

D.工伤事故造成的伤害费用

16.以下哪些机构属于基本医疗保险定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.社区卫生服务中心

D.超市药店

三、填空题(共5题)

17.参加职工基本医疗保险的个人，其个人账户的资金主要来源于个人缴纳的

18.城乡居民基本医疗保险的缴费标准由

19.基本医疗保险药品目录分为

20.参加城乡居民基本医疗保险的个人，住院费用报销比例一般为

21.基本医疗保险的统筹基金主要用于支付

四、判断题(共5题)

22.参加职工基本医疗保险的个人，其个人账户的资金可以用于购买非处方药。()

A.正确B.错误

23.城乡居民基本医疗保险的缴费标准全国统一。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险药品目录的调整不受任何限制。()

A.正确B.错误

25.职工基本医疗保险的缴费比例全国统一。()

A.正确B.错误

26.参加城乡居民基本医疗保险的个人，在定点药店购买药品可以享受报销待遇。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简要说明基本医疗保险药品目录的调整流程。

28.参加城乡居民基本医疗保险的个人，如何查询自己的医疗保险待遇信息？

29.职工基本医疗保险的统筹基金主要用于哪些方面的支付？

30.基本医疗保险的报销范围包括哪些内容？

31.如何确保基本医疗保险基金的安全和有效使用？

2025年医保知识竞赛题库及答案(医保目录解读与医疗政策试题)

一、单选题(