社会保险费退费申请表（单位缴费人、灵活就业人员、城乡居民适用）.docxVIP

社会保险费退费申请表（单位缴费人、灵活就业人员、城乡居民适用）（表1）

缴费人统一社会信用代码/身份证件号码（纳税人识别号）

类别

□单位缴费人￡灵活就业人员￡城乡居民

经办人姓名

参保单位（个人）名称

单位（个人）社保编码

社保经办机构名称

经办人联系电话

退费账户开户银行名称

退费银行账户名称

退费银行账号

申请退费类型：□结算退费□误收退费

序号

险种名称

征收品目名称

费款所属期起

费款所属期止

费票号码（非必填）

实缴费额

申请退费金额

合计（小写）

--

--

--

--

退费

申请

理由

退费申请理由：

申请单位（人）/受托代理人声明：本表所填内容正确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效，如有虚假愿承担法律责任。

申请单位（人）/受托代理人（签章）：

年月日

税务机关受理情况：

受理人：

税务机关（签章）

年月日

税务机关初审意见：

经办人：

税务机关（签章）

年月日

社会保险费退费申请表（职工明细）（表2）

统一社会信用代码（纳税人识别号）

参保单位名称

单位社保编码

社保经办机构

序号

职工社保编码

职工姓名

险种名称

征收品目名称

费款所属期起

费款所属期止

实缴费额

申请退费金额

合计（小写）

--

--

--

--

申请单位（人）/受托代理人声明：本表所填内容正确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效，如有虚假愿承担法律责任。

申请单位（人）/受托代理人（签章）：

年月日

【表单说明】

1.本表适用于实行社保费明细管理的地区；

2..适用范围：因税务机关误收或单位（个人）误缴等原因而产生的应当退还的社会保险费款，具体包括：重复缴费退费、误申报缴费基数退费、参保登记信息错误误缴退费等；

3.退费信息应按月、分险种、分单位缴费部分和个人缴费部门分别填报；

4.表1为单位退费信息明细汇总，表2为个人退费信息明细汇总；

5.本表为A4型横式，一式二份，税务机关一份，缴费人一份。