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2025年海南住院医师规范化培训考试（急诊科）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，首选的再灌注治疗方式是什么？

A.静脉溶栓治疗

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.药物保守治疗

2、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要依据？

A.呼吸频率增快

B.发绀

C.动脉血气分析异常

D.意识障碍

3、急诊处理重度低钠血症伴神经系统症状时，应如何纠正？

A.快速静脉输注5%葡萄糖

B.缓慢静脉滴注0.9%氯化钠

C.静脉输注高渗氯化钠（3%）

D.口服补钠

4、下列哪项是急性一氧化碳中毒最典型的皮肤表现？

A.苍白

B.发绀

C.樱桃红色

D.黄疸

5、急诊科处理张力性气胸的首选措施是？

A.高流量吸氧

B.立即胸腔闭式引流

C.紧急气管插管

D.胸腔穿刺减压

6、下列哪项是急性有机磷中毒的特异性解毒药物？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.亚甲蓝

7、休克患者早期最敏感的监测指标是？

A.血压

B.心率

C.尿量

D.中心静脉压

8、急诊判断气道异物完全梗阻的典型表现是？

A.剧烈咳嗽

B.声音嘶哑

C.无法说话、咳嗽或呼吸

D.面色潮红

9、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精摄入

C.胆道结石

D.自身免疫性疾病

10、急诊处理癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.丙戊酸钠

11、在急诊科处理急性呼吸衰竭患者时，无创正压通气（NIPPV）的主要适应证是以下哪一项？

A．严重意识障碍

B．血流动力学不稳定

C．中重度呼吸性酸中毒

D．无法保护气道

12、急诊判断心搏骤停最可靠的临床征象是以下哪项？

A．呼吸停止

B．血压测不到

C．颈动脉搏动消失

D．瞳孔散大

13、下列哪种情况最适宜使用肾上腺素治疗？

A．急性左心衰竭

B．过敏性休克

C．急性支气管炎

D．低血糖昏迷

14、急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的典型时间是？

A．中毒后24小时内

B．中毒后1～4天

C．中毒后1～2周

D．中毒后2～3周

15、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A．硝普钠

B．硝苯地平口服

C．卡托普利口服

D．氢氯噻嗪

16、下列哪项是急性一氧化碳中毒的特异性治疗措施？

A．高流量吸氧

B．高压氧治疗

C．利尿脱水

D．使用纳洛酮

17、急诊科对疑似急性心肌梗死患者，首选的再灌注治疗方式是？

A．溶栓治疗

B．急诊PCI（经皮冠状动脉介入）

C．冠状动脉搭桥术

D．抗血小板药物保守治疗

18、下列哪项是诊断急性胰腺炎最敏感的实验室指标？

A．血清淀粉酶

B．血清脂肪酶

C．C反应蛋白

D．肝功能指标

19、急诊处理张力性气胸的首要措施是？

A．高浓度吸氧

B．立即胸腔穿刺减压

C．胸部CT检查

D．机械通气

20、下列哪种情况最可能导致高钾血症？

A．呕吐

B．使用呋塞米

C．急性肾衰竭少尿期

D．腹泻

21、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是？

A．硝酸甘油

B．硝普钠

C．酚妥拉明

D．硝苯地平

22、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒最可靠的依据？

A．现场有煤气味

B．患者出现意识障碍

C．血液碳氧血红蛋白浓度升高

D．口唇呈樱桃红色

23、急诊科接诊一名多发伤患者，出现呼吸急促、心率加快、血压下降，初步判断属于休克的哪一阶段？

A．代偿期

B．失代偿期

C．不可逆期

D．恢复期

24、下列关于急性有机磷农药中毒的急救措施，错误的是？

A．立即用清水洗胃

B．尽早使用阿托品

C．联合使用解磷定

D．禁用肥皂水洗胃

25、急诊科判断成人呼吸心跳骤停的最快速方法是？

A．听心音

B．测量血压

C．触摸颈动脉搏动并观察呼吸

D．心电图检查

26、下列哪项不是急性呼吸衰竭的典型临床表现？

A．呼吸困难

B．发绀

C．烦躁或意识障碍

D．咯血

27、急诊处理高血压急症时，应优先选择哪种给药途径？

A．口服

B．肌内注射

C．静脉注射

D．舌下含服

28、下列哪种情况禁忌进行腰椎穿刺？

A．脑膜炎疑似

B．剧烈头痛

C．颅内压明显增高伴脑疝风险

D．蛛网膜下腔出血

29、急性酒精中毒昏迷患者，最易并发的电解质紊乱是？

A．低钾血症

B．低钠血症

C．低镁血症

D．低钙血症

30、急诊科对疑似急性主动脉夹层患者