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2025年黑龙江省住院医师规范化培训结业理论考核（麻醉科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导，且具有起效快、对循环抑制较轻的特点？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

2、在硬膜外麻醉中，下列哪项是判断导管误入血管的最可靠方法？

A.观察回抽有无血液

B.试验剂量注射后观察心率变化

C.注射空气阻力试验

D.观察麻醉平面扩散速度

3、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

4、下列哪项是椎管内麻醉后发生低血压的主要机制？

A.心肌收缩力下降

B.交感神经阻滞

C.迷走神经兴奋

D.血容量减少

5、下列哪种情况是使用氯胺酮的相对禁忌证？

A.哮喘患者

B.严重高血压患者

C.休克患者

D.颅脑外伤患者

6、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶升高

B.动脉血气显示代谢性酸中毒

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

D.体温急剧升高

7、下列哪种肌松药主要经霍夫曼消除代谢？

A.琥珀胆碱

B.维库溴铵

C.罗库溴铵

D.顺式阿曲库铵

8、下列哪项是术后苏醒延迟的常见原因？

A.低体温

B.高钠血症

C.术中过度通气

D.低镁血症

9、下列哪种通气模式允许患者在机械通气期间自主呼吸？

A.控制通气（CMV）

B.辅助控制通气（ACV）

C.同步间歇指令通气（SIMV）

D.持续气道正压（CPAP）

10、下列哪项是腰麻后头痛的典型特征？

A.立位时加重，卧位时缓解

B.枕部或额部钝痛

C.常伴有发热和颈强

D.多在术后24小时内发生

11、下列关于蛛网膜下隙阻滞的描述，哪项是错误的？

A.常用于下腹部及下肢手术

B.起效快，镇痛效果确切

C.可引起交感神经阻滞导致血压下降

D.起效慢，需30分钟以上才能发挥作用

12、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导？

A.利多卡因

B.丙泊酚

C.罗哌卡因

D.氯胺酮

13、下列哪项是判断气管插管位置正确的金标准？

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压（ETCO?）监测

D.导管内可见水汽

14、下列哪种药物可引起“分离麻醉”现象？

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.硫喷妥钠

15、下列哪项不是恶性高热的临床表现？

A.体温急剧升高

B.肌肉强直

C.心动过缓

D.代谢性酸中毒

16、下列哪种局麻药心脏毒性最强？

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

17、下列哪项是阿片类药物最常见的不良反应？

A.高血压

B.呼吸抑制

C.躁动

D.低体温

18、下列哪种情况禁忌使用椎管内麻醉？

A.高龄患者

B.血小板计数低于60×10?/L

C.慢性阻塞性肺疾病

D.糖尿病

19、下列哪种药物可用于逆转苯二氮?类药物的中枢抑制作用？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.新斯的明

20、下列关于术后恶心呕吐（PONV）的危险因素，哪项描述正确？

A.男性是高危因素

B.术前使用阿片类药物可降低风险

C.有晕动病史者风险增加

D.使用丙泊酚会增加发生率

21、在全身麻醉诱导过程中，下列哪种药物最常用于预防气管插管引起的高血压反应？

A.阿托品

B.利多卡因

C.艾司洛尔

D.酚妥拉明

22、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

23、腰麻时，脑脊液压力对麻醉平面的影响主要通过哪个因素调节？

A.患者体位

B.药物浓度

C.注药速度

D.穿刺间隙

24、下列哪种药物可逆转阿片类药物引起的呼吸抑制？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.新斯的明

D.阿托品

25、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶升高

B.呼气末二氧化碳持续升高

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

D.动脉血气显示代谢性酸中毒

26、在控制性降压麻醉中，下列哪种药物最常用于术中降压？

A.硝普钠

B.酚妥拉明

C.尼卡地平

D.拉贝洛尔

27、下列哪种肌松药经Hofmann消除代谢，适合肝肾功能不全患者？

A.琥珀胆碱

B.维库溴铵

C.罗库溴铵

D.顺式阿曲库铵

28、下列哪项是术后低氧血症最常见的原因？

A.肺栓塞

B.肺不张

C.肺炎

D.急性肺水肿

29、下列哪项是局麻药中毒引起中枢神经系统症状的最早表现？

A.嗜睡

B.视物模糊

C.口周麻木

D.全身强直-阵挛发作