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2026年中医针灸的技术标准

本试题围绕GB/T12346-2021《经穴名称与定位》、GB/T21709系列《针灸技术操作规范》2026年修订要求、《针灸异常情况处理》（2025年批准版）及全国针灸标准化技术委员会最新诊疗准则设计，涵盖毫针操作、穴位定位、补泻手法、安全防护、疗效判定等核心场景，聚焦器具规格、操作精度、禁忌规范、应急处置等关键环节，适配中医针灸医师、基层医疗从业者、中医药院校师生等场景，通过5种题型考察对2026年中医针灸技术标准的实操应用与规范掌握能力。

一、选择题（每题4分，共20分）

1.根据2026年中医针灸技术标准，临床常用无菌一次性毫针的直径范围应为（）

A.0.15-0.20mmB.0.25-0.35mmC.0.38-0.45mmD.0.48-0.55mm

2.针灸疗效判定标准中，补法的核心客观依据是脉象出现（）变化

A.由坚转不坚B.由不坚转益坚C.由大转小D.由小转大

3.胸部穴位针刺深度按标准要求不应超过（），避免损伤脏器

A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸

4.电针治疗的电流强度标准要求为（）

A.固定5mA以内B.以患者耐受为度C.不超过10mAD.随留针时间递增

5.孕妇针灸禁忌穴位不包括以下哪项（）

A.合谷B.三阴交C.足三里D.腹部穴位

二、填空题（每空3分，共30分）

1.穴位定位常用方法包括骨度分寸法、体表标志法及______，确保定位精准。

2.毫针进针手法中，短针宜采用______，长针宜采用夹持进针法。

针灸得气的核心表现为患者局部酸、麻、胀、重感，医者针下有______感。

温针灸治疗时，需做好防护措施，防止______脱落烫伤皮肤。

针灸留针时间一般为15-30分钟，期间需定期观察患者反应，及时处理______等异常情况。

三棱针技术操作规范要求，点刺出血后需挤压出血______滴，达到清热泻火功效。

针灸消毒需遵循“一人一针一灭菌”原则，针具使用前需经______灭菌处理。

耳针治疗选穴需参照GB/T21709.3标准，采用______定位耳穴区域。

泻法疗效判定的核心脉象变化为______，标志邪气渐祛。

针灸异常情况处理中，发生晕针时需立即起针，让患者取______，饮温水缓解症状。

三、判断题（每题3分，共15分，正确打√，错误打×）

1.针灸疗效仅以患者主观得气感为判断依据，无需结合脉象变化。（）

2.皮薄部位穴位针刺可采用提捏进针法，减少疼痛感。（）

3.一次性无菌针灸针可重复使用，只需经过酒精消毒即可。（）

4.头针操作规范需遵循GB/T21709.2标准，按分区选穴针刺。（）

5.有出血倾向的患者，可少量采用针刺治疗，避开血管密集部位即可。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述2026年中医针灸毫针操作的核心技术要求（从针具选择、进针手法、补泻判定三个维度作答）。

2.中医针灸安全防护及异常情况处理需满足哪些最新标准？请结合规范从消毒要求、禁忌管控、应急处置三个维度作答。

五、论述题（15分）

结合2026年中医针灸技术标准及行业发展趋势，论述操作规范化、疗效判定客观化、安全管控精细化三大核心模块对提升针灸诊疗质量、保障患者安全及推动中医针灸国际化推广的重要意义。

参考答案

一、选择题：1.B2.B3.B4.B5.C

二、填空题：1.手指比量法2.指切进针法3.沉紧4.艾灰5.晕针6.3-57.高压蒸汽8.分区定位法9.由坚转不坚10.平卧位

三、判断题：1.×2.√3.×4.√5.×

四、简答题：

1.核心技术要求：（1）针具选择：选用0.25-0.35mm×25-75mm的无菌一次性毫针，针具需符合ISO17218标准，确保材质、硬度及弹性达标；（2）进针手法：根据穴位深浅及部位选择对应手法，短针用指切进针法，长针用夹持进针法，皮薄部位用提捏进针法，要求稳、准、轻、巧；（3）补泻判定：补法以脉象由不坚转益坚为客观依据，泻法以脉象由坚转不坚为依据，结合得气感调整刺激量，避免主观判断偏差。

2.专项要求：（1）消毒要求：严格执行“一人一针一灭菌”，针具经高压蒸汽灭菌，穴位皮肤用75%酒精消毒，避免交叉感染；（2）禁忌管控：皮肤感染、出血倾向患者禁用，孕妇避开腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴位，胸部穴位针刺深度≤1寸；（3）应急处置：发生晕针立即起针，让患者取平卧位饮温水；艾灰脱落烫伤及时冷敷处理，做好异常情况记录。

五、论述题（要点）：（1）提升诊疗质量：操作规范化统一针具规格、进针手