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2026年超声诊断（腹部超声检查）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______

第I卷（选择题，共40分）

请将正确答案的序号填在括号内。每题4分，共10题。

1.正常肝脏实质回声特点是（）

A.均匀中等回声

B.不均匀中等回声

C.均匀高回声

D.不均匀高回声

答案：A

2.肝内门静脉分支内径一般不超过（）

A.10mm

B.12mm

C.15mm

D.20mm

答案：B

3.正常脾脏的长度范围是（）

A.5-8cm

B.8-12cm

C.12-15cm

D.15-20cm

答案：B

4.胰腺呈均匀的（）回声。

A.高

B.中等

C.低

D.无

答案：B

5.正常胆囊壁厚度一般不超过（）

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

答案：B

6.胆总管内径一般不超过（）

A.4mm

B.6mm

C.8mm

D.10mm

答案：A

7.正常肾实质回声均匀，呈（）回声。

A.高

B.中等

C.低

D.无

答案：B

8.肾窦呈（）回声。

A.高

B.中等

C.低

D.无明显回声

答案：A

9.膀胱充盈良好时呈（）。

A.圆形

B.椭圆形

C.三角形

D.以上都对

答案：D

10.正常腹主动脉内径一般为（）

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

答案：B

第II卷（非选择题，共60分）

二、填空题（每题5分，共10分）

1.肝脏超声检查时，常用的探头频率为______。

答案：3.5-5MHz

2.胆囊超声检查前需______，以减少胃肠道气体干扰。

答案：禁食8小时以上

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述正常肝脏超声表现。

正常肝脏呈均匀的中等回声，肝内血管纹理清晰。肝实质回声均匀，肝内门静脉、肝静脉和肝动脉走行自然，分支清晰。肝表面光滑，肝实质内未见明显异常回声。

2.简述正常胆囊超声表现。

胆囊呈梨形，囊壁光滑，胆汁透声良好，呈无回声区。胆囊壁厚度均匀，一般不超过2mm。胆汁内可见胆囊颈部胆汁透声稍差，为胆囊胆汁浓缩或颈部胆汁淤积表现，属正常变异。

四、病例分析（20分）

患者，男，45岁。因右上腹疼痛就诊。超声检查：肝脏大小、形态正常，实质回声均匀。胆囊增大，胆囊壁增厚，毛糙，胆汁透声尚可，胆囊颈部可见一强回声光团，后方伴声影，不随体位移动。胆总管内径正常，未见扩张。胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。请分析该病例。

该病例中，胆囊增大、胆囊壁增厚毛糙，提示胆囊存在炎症。胆囊颈部强回声光团伴声影且不随体位移动，考虑为胆囊结石。肝脏、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常，可排除这些器官的病变导致的右上腹疼痛。综合考虑，患者右上腹疼痛是由胆囊结石伴胆囊炎引起。

五、论述题（10分）

论述超声检查在腹部疾病诊断中的优势与局限性。

超声检查在腹部疾病诊断中有诸多优势。它操作简便、可重复性强，能清晰显示腹部脏器的形态、大小、结构及内部回声情况，对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等脏器的病变诊断有重要价值，如能发现脏器的占位性病变、结石、炎症等。能实时动态观察脏器的活动及血流情况，有助于判断病变的性质。然而，超声检查也有局限性。对于肠道等含气较多的器官，超声检查效果不佳，易受气体干扰。对微小病变的显示可能不如CT、MRI等检查，对于一些深部组织或复杂病变的准确判断有时也存在一定困难。