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- 2026-02-07 发布于四川
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2025年卫生专业技术资格考试(内分泌学-专业实践能力·主治医师)历年参考题库含答案详解
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、患者女性,45岁,因多饮、多尿、体重下降3个月就诊。空腹血糖9.8mmol/L,餐后2小时血糖16.2mmol/L,HbA1c8.5%,尿糖(++),尿酮体(-)。最合适的初始治疗方案是
A.胰岛素强化治疗
B.二甲双胍
C.格列美脲
D.阿卡波糖
2、男性,50岁,患2型糖尿病8年,近期出现双下肢麻木、针刺感,夜间加重。查体:双足痛觉减退,踝反射减弱。最可能的诊断是
A.脊髓病变
B.脑血管病
C.糖尿病周围神经病变
D.腰椎间盘突出
3、Graves病患者在抗甲状腺药物治疗过程中,出现白细胞计数2.8×10?/L,中性粒细胞1.4×10?/L,应采取的措施是
A.减少药物剂量继续治疗
B.加用升白细胞药物
C.立即停用抗甲状腺药物
D.改用放射性碘治疗
4、女性,35岁,怕热、多汗、心悸、体重下降3个月。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。TSH0.01mIU/L,FT3、FT4升高。首选治疗是
A.甲巯咪唑
B.普萘洛尔
C.复方碘溶液
D.手术切除
5、糖尿病肾病最早出现的临床表现是
A.血肌酐升高
B.夜尿增多
C.尿微量白蛋白排泄率增加
D.水肿
6、下列哪项是诊断库欣综合征最可靠的筛查试验?
A.24小时尿游离皮质醇
B.血皮质醇节律
C.午夜唾液皮质醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
7、患者男性,60岁,甲状腺癌术后出现手足麻木、抽搐,最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.甲状旁腺功能亢进
8、下列哪种药物最可能诱发低血糖?
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.西格列汀
D.格列本脲
9、1型糖尿病患者突然出现心悸、出汗、饥饿感,最可能的原因是
A.低血糖
B.心律失常
C.焦虑发作
D.高血糖
10、下列哪项检查对鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症最有价值?
A.血钾水平
B.肾素活性
C.醛固酮浓度
D.肾上腺CT
11、患者女性,45岁,因多饮、多尿、体重下降3个月就诊。空腹血糖9.8mmol/L,餐后2小时血糖16.2mmol/L,HbA1c8.5%。未合并其他慢性疾病。首选的治疗方案是
A.胰岛素强化治疗
B.二甲双胍
C.格列美脲
D.阿卡波糖
12、男性,50岁,甲状腺功能亢进症确诊后接受甲巯咪唑治疗4周,出现发热、咽痛。查血常规示白细胞1.8×10?/L,中性粒细胞0.6×10?/L。最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.药物性粒细胞缺乏
C.再生障碍性贫血
D.白血病
13、糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后意识恢复,突然出现心悸、饥饿、出汗,继而意识模糊。最可能的原因是
A.脑水肿
B.低血糖
C.低钠血症
D.脑出血
14、下列哪项是原发性醛固酮增多症的典型临床表现?
A.高血压伴低钾血症
B.高血压伴高肾素活性
C.低血压伴高钠血症
D.高血压伴高钙尿症
15、Graves病患者行甲状腺切除术后2小时,出现进行性呼吸困难、烦躁、口唇发绀。最可能的原因是
A.甲状腺危象
B.喉返神经损伤
C.切口内出血
D.甲状旁腺损伤
16、下列哪项检查对诊断库欣综合征最具确诊价值?
A.24小时尿游离皮质醇
B.血皮质醇昼夜节律
C.地塞米松小剂量抑制试验
D.地塞米松大剂量抑制试验
17、女性,30岁,怕热、心悸、易怒3个月,体重下降5kg。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。FT3、FT4升高,TSH降低。首选治疗是
A.丙硫氧嘧啶
B.131I治疗
C.甲状腺次全切除
D.β受体阻滞剂
18、下列哪项提示糖尿病微血管并发症?
A.冠心病
B.脑梗死
C.糖尿病肾病
D.下肢动脉闭塞
19、男性,60岁,体检发现空腹血糖6.8mmol/L,OGTT2小时血糖9.2mmol/L。应诊断为
A.正常血糖
B.空腹血糖受损
C.糖耐量异常
D.糖尿病
20、下列哪种激素由下丘脑分泌?
A.促甲状腺激素
B.生长抑素
C.促肾上腺皮质激素
D.卵泡刺激素
21、患者女性,45岁,因多饮、多尿、体重下降3个月就诊。空腹血糖9.
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