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颅内血肿考试试题及答案

考试说明

1.考试时间：120分钟

2.总分：100分

3.题型：单选题（20分）、多选题（20分）、名词解释（20分）、简答题（30分）、病例分析题（10分）

4.注意事项：所有答案请填写在答题卡指定位置，字迹清晰。

一、单选题（每题1分，共20分）

1.颅内血肿最常见的病因是（）。

A.高血压脑病

B.颅脑损伤

C.脑血管畸形破裂

D.脑肿瘤

E.凝血功能障碍

2.急性硬膜外血肿典型的临床特征是（）。

A.伤后持续昏迷

B.中间清醒期

C.逆行性遗忘

D.剧烈头痛伴喷射性呕吐

E.血压升高、脉搏减慢

3.下列哪项是硬膜下血肿的典型CT表现？（）

A.颅骨内板下新月形高密度影

B.颅骨内板下梭形高密度影

C.脑实质内圆形高密度影

D.蛛网膜下腔高密度影

E.脑室系统扩大

4.慢性硬膜下血肿最常见的好发人群是（）。

A.青少年

B.中青年男性

C.老年人

D.婴幼儿

E.孕妇

5.颅内血肿引起颅内压增高的关键机制是（）。

A.脑细胞水肿

B.脑脊液循环障碍

C.颅内内容物体积增加超过颅腔代偿容积

D.脑血管扩张

E.脑干受压

6.急性颅内血肿患者，出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，提示（）。

A.脑疝形成

B.脑干损伤

C.蛛网膜下腔出血

D.脑挫裂伤

E.脑震荡

7.颅内血肿的手术指征不包括（）。

A.GCS评分＜8分

B.CT显示中线移位＞5mm

C.硬膜外血肿量＞30ml

D.患者意识清楚，头痛轻微

E.颅内压监测＞25mmHg

8.诊断颅内血肿最准确、最常用的影像学检查是（）。

A.头颅X线平片

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.数字减影血管造影（DSA）

E.腰椎穿刺

9.脑内血肿最常见的部位是（）。

A.额叶

B.顶叶

C.颞叶

D.枕叶

E.小脑

10.迟发性颅内血肿多发生在颅脑损伤后（）。

A.24小时内

B.2472小时

C.37天

D.12周

E.2周以上

11.急性硬膜外血肿的出血来源多为（）。

A.脑皮质血管

B.脑膜中动脉

C.静脉窦

D.蛛网膜颗粒

E.脑实质小血管

12.颅内血肿患者出现Cushing反应，表现为（）。

A.血压升高、脉搏加快、呼吸深快

B.血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢

C.血压降低、脉搏细速、呼吸浅快

D.血压不变、脉搏正常、呼吸平稳

E.血压波动、脉搏不规律、呼吸暂停

13.慢性硬膜下血肿患者，最常见的首发症状是（）。

A.意识障碍

B.剧烈头痛

C.进行性加重的痴呆、精神症状

D.癫痫发作

E.肢体瘫痪

14.下列哪项不是颅内血肿的并发症？（）

A.脑疝

B.癫痫

C.脑积水

D.颅内感染

E.高血压

15.婴幼儿硬膜下血肿的常见原因是（）。

A.颅脑外伤

B.缺氧缺血性脑病

C.蛛网膜下腔出血

D.维生素K缺乏

E.脑膜炎

16.颅内血肿手术时，骨窗开得过大或过小可能导致的不良后果分别是（）。

A.脑组织损伤加重；血肿清除不彻底

B.术后出血；颅内压再升高

C.脑疝形成；感染风险增加

D.癫痫发作；脑脊液漏

E.认功能障碍；骨缘缺血坏死

17.颅内血肿患者术后，最需要密切监测的生命体征是（）。

A.体温、呼吸

B.血压、脉搏、呼吸

C.血压、脉搏、血氧饱和度

D.意识状态、瞳孔变化

E.尿量、中心静脉压

18.对疑似颅内血肿的患者，腰椎穿刺的禁忌证是（）。

A.疑似颅内压增高

B.凝血功能障碍

C.皮肤感染

D.患者拒绝

E.腰部外伤史

19.颅内血肿的非手术治疗措施不包括（）。

A.严格卧床休息

B.脱水降颅压（如甘露醇）

C.抗癫痫治疗

D.钙通道阻滞剂

E.开颅血肿清除术

20.颅内血肿患者预后不良的独立危险因素是（）。

A.年龄＞60